睡觉有时张嘴想请大夫看看是不是腺体面容

小孩睡觉张嘴常见的原因是扁桃体肥、，腺样体肥大等，这些疾病容易引起睡觉张嘴。除此之外，小孩如果患有鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肿大等疾病也会引起睡觉张嘴，另外小孩较胖，睡姿不佳也会引起睡觉张嘴呼吸。小孩若是长时间的睡觉张嘴，有可能会影响孩子的发育，最明显的是影响面容，建议家长带小孩到医院耳鼻喉科做进一步的检查和治疗。

一般情况下，小孩喜欢张嘴睡觉可能是有腺样体肥大、先天性的畸形、感冒等原因引起的。感染可能会引发腺样体病理性增生、堵塞呼吸道，导致呼吸道变窄，经鼻腔呼吸困难，所以喜欢张嘴睡觉。还要注意鼻腔的先天性的畸形，如鼻中隔偏曲、鼻腔息肉等，感冒时会出现流鼻涕、鼻粘膜充血、鼻粘膜水肿等症状，可能会引起鼻塞，导致睡觉时张嘴呼吸。

一般情况下，婴儿睡觉张嘴是不正常的现象。婴儿睡觉张嘴，通常是婴儿出现了异常情况。可能是宝宝呼吸道不通畅引起的，如果家长平时不注意给婴儿养成良好的习惯，给宝宝枕的枕头过高或者过低、宝宝头部歪斜等，可能会导致睡觉姿势不正确，使呼吸道受阻，出现婴儿睡觉张嘴的情况。婴儿睡觉张嘴，也可能是宝宝体内存在感染，引起的鼻塞症状，多见于上呼吸道感染。此外，婴儿睡觉张嘴也可能是婴儿患有鼻炎引起的，还可能伴有鼻塞、流鼻涕等症状。

一般情况下，婴幼儿出现睡觉张嘴呼吸的情况是不正常的。婴幼儿张嘴睡觉主要是婴幼儿出现各种上呼吸道阻塞等原因所导致的，比较常见的情况是婴幼儿感冒、受凉、腺样体增生肿大等家长，需要带婴幼儿前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情，治疗期间家长要婴幼儿注意鼻部周围皮肤的清洁和卫生，同时注意饮食清淡，有助于身体恢复。

张嘴呼吸意味着鼻腔、鼻咽部的通气受阻，会导致空气直接从口腔进入，缺乏鼻腔对空气中的病毒、细菌、微生物等过滤的作用，容易咽喉炎、扁桃体炎、气管炎以及肺内感染等情况。而且长期张嘴睡觉，很容易形成腺样体面容，导致病人的颌面部骨骼发育异常，上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不整齐、上切牙突出、嘴唇肥厚、缺乏表情，形成很难看的腺样体面容，而且长期缺氧，可能会影响智商各方面的发育。

治疗小孩睡觉张嘴一般没有窍门，需要根据具体的病因进行治疗。1.患有风寒。儿童患上流感时，会出现鼻塞、流清水样鼻涕、咽部充血等表现。宝宝出现鼻塞时，会出现呼吸困难，从而出现张口睡眠的情况。可以在医师的建议下服用一些具有一定的解热镇痛作用的药物。2.扁桃腺增生。儿童的扁桃体比较大，会阻塞鼻后口，造成鼻子后气道狭窄，会影响宝宝的呼吸，从而造成宝宝的睡眠。可以选择做扁桃体切除术。3.不正常的牙。儿童的牙齿有不正常的生长，会导致上下牙不能咬合，或者是牙齿往外凸出。儿童可以通过佩戴牙套进行矫形手术来纠正。

睡觉张着嘴，很多是呼吸困难的表现。因为肌肉松弛，睡着后，口腔顶部的小舌头会垂下来阻塞呼吸道，导致鼻腔吸入氧气不足，只好张开嘴辅助。长期呼吸不畅，不但会影响睡眠，还会造成精神不集中、工作效率差等后遗症，甚至危害健康。

通常来说，矫正小孩张嘴睡觉可以通过一般治疗、使用药物等方法进行矫正。1.一般治疗：如果是睡眠习惯导致的，建议注意一般治疗，即让小孩练习闭口用鼻子呼吸，可以教小孩吹口哨、吹小喇叭玩具，有助于缓解症状。2.使用药物：如果是支气管炎引起鼻塞导致的，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有复方氢溴酸右美沙芬糖浆、喷托维林氯化铵糖浆、硫酸特布他林雾化液等。

问题分析：孩子腺样体肥大治疗建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）确定一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停，建议手术切除腺样体。如果孩子合并有扁桃体一度或以上肥大建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。指导建议：腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的时候首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快，一般术后1~2天就没有明显疼痛了，术后一周就恢复的差不多了，切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育，提高孩子免疫力的，只要手术切除彻底成功，复发的可能性很小。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术风险主要是术后一周内可能有出血以及咽痛的情况，但一般来说都是可控的

病情评估：腺样体病理性增生可导致病人夜间睡眠时张口呼吸，长期张口呼吸可影响面骨发育，出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，即所谓的腺样体面容，腺样体肥大可通过手术将腺样体消融掉，手术过后，可以通过牙齿的畸形矫正来纠正牙列不齐、上切牙突出的情况，一般，腺样体面容可以得到恢复，

从你的描述来看孩子问题不大可能是因为感冒或者冷空气刺激导致鼻粘膜水肿引起的鼻塞，随着年龄的增长和天气的变暖会逐渐好转，外出时可以戴口罩，只要不发烧不用特殊处理，你说的下牙包上牙的这个动作应该和鼻子没有太大关系，可能和长牙齿有关或者口腔不适导致的。