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脑溢血有后遗症吗

脑溢血有后遗症吗
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张捷 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉大学中南医院

问题分析:脑溢血一般指脑出血。脑出血可能有后遗症。
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血,主要有偏瘫、失语、半身感觉障碍等症状。脑出血如果病情比较严重,及时经过治疗也可能出现言语障碍、肢体功能障碍、认知功能障碍等后遗症,可以通过功能锻炼进行改善。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。

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面瘫的功能锻炼:用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。恢复期治疗对于脑溢血后遗症来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到好的状态;并降低再次出血的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。
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脑溢血后遗症偏瘫天气变化又疼又麻卧床休息的时候,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况,保持瘫痪肢体功能位置,帮助病人做患肢及关节的被动运动,积极做锻炼,从起床起,保持患肢平衡,站立,行,进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动。
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脑出血后遗症治疗:运动障碍:可以通过康复训练治疗,如推拿按摩,偏瘫肢体训练,桥式运动,上下楼梯训练,转移训练,坐位及站立训练治疗,配合电刺激,针灸理疗治疗。认知障碍:通过音乐,家属沟通鼓励陪伴及回忆过往。
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后遗症偏瘫病人做不适当的肌力训练可加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。
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临床上脑溢血所造成的偏瘫能否康复,主要看脑溢血的病情稳定之后,所受损伤的神经细胞能否完全恢复。如果能够完全恢复,症状就能够完全缓解。因为临床上现在已经证实脑神经细胞不可再生性,如果损伤造成的损害是永久性。所以一旦脑出血造成脑细胞损伤,留下的偏瘫就是永久性,是不可再生。这部分情况经过后期的治疗和脑血肿的吸收,病人的症状会有所缓解,包括遗留的症状也会有一定的缓解,一般都是在一个月之内得到很好的康复。
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脑溢血后遗症引起的失眠一般通过药物和心理和作息调节来缓解。脑溢血后遗症引起的失眠可以用改善睡眠,镇静和睡眠的药物治疗,例如奥氮平、利培酮、艾司唑仑等。另外,要及时调整精神状态,缓解精神压力,有规律地休息,不熬夜,按时睡觉,多吃蔬菜水果,加强营养,加强体育锻炼。建议临睡前可以用开水泡脚,喝杯热牛奶有助于改善睡眠,避免睡前兴奋。
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脑出血的后遗症主要有智力下降、记忆力下降、烦躁、失眠、精神异常等。脑溢血是一种常见的中风,脑组织中通常会出现脑实质内的破裂出血,三偏综合症的主要症状是:1、一侧肢体瘫痪:根据出血部位,一般都是用拐杖走路。2、偏侧感觉障碍:由于大脑组织是交叉控制,所以与出血位置相关。3、偏盲:在看东西或远处时,会有一种视觉上的缺陷,也就是普通人所能看到的东西,而偏盲的人,只能看到另一部分,也就是说,他们的视线会变得更窄。
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一般来说,脑溢血后遗症可通过以下方式进行恢复:脑溢血患者可以通过针灸、理疗、按摩、推拿等方式促进瘫痪肢体的功能恢复,也可以进行言语训练、高压氧治疗等方式来改善症状。日常生活中,脑溢血病人应保持健康规律的作息,保障睡质量;建议多补充营养,积极补充蛋白质,多吃富含纤维的食物,多吃黑木耳、洋葱、等抗凝血食物,有利于身体健康。
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一般来说,脑溢血患者后遗症和出血部位有关系。具体分析如下:1、脑干出血:后遗症最严重,可能会出现全身麻痹、大小便失禁、精神障碍等症状,甚至是植物人;2、基底节区出血性:可能会出现三偏症、偏侧视觉障碍、偏身感觉障碍、偏身动作障碍等后遗症。3、脑室内大出血:可能会出现脑水肿的后遗症。4、脑叶出血:可能会出现脑部机能紊乱的后遗症。
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脑血管疾病的后遗症,包括言语表达障碍,及肢体活动障碍等方面,那么急性期之后进入康复期,需要进行积极的功能康复锻炼,通过一系列的训练,功能是可以很大程度上得到改善的。
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