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预激伴房颤禁忌用的药是什么

预激伴房颤禁忌用的药是什么
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:预激伴房颤是一种严重的心脏病,在用药方面有一定的禁忌。维拉帕米、胺碘酮、西地兰等都是不能服用的。这些药物对预激旁道的作用不大,可使心律失常经预激旁道下传,造成宽频Qrs心动过速,增加猝死的机率。如果出现预激并房颤,则应选用普罗帕酮,因为普罗帕酮的阻滞效果优于房室结,且安全性较高。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

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房颤的典型症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤是最常见的持续性心律失常,房颤的临床表现有心悸,感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;眩晕,头晕眼花甚至昏倒;胸部不适,心前区疼痛、压迫感或者不舒服;气短,在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,有些病人可能没有任何症状。
房颤的特点
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤是心律失常的一种。房颤的心电图特点有:P波消失,代之以f波,频率350-600次/分,心室率极为不规则。临床上应为房颤的心室率快慢而表现出不同的症状。对于特发性房颤及预激综合征导致的,可以做射频消融手术。还要查找原因,对因进行治疗。
房颤的特点是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤其特征是普遍存在着快速心律失常。而在年满60岁时,可随年龄增长,发生率倍增,而未经过相关处理后,就是出现了不少并发症,有发生脑动脉栓塞的危险,周围动脉栓塞、肺栓塞等,心功能不全,以及出现其他这些现象。慢性肺心病发病原因较多,其中以吸烟为基础,其次还有某些其他疾病等。必须结合自身条件对症处理,平时培养好习惯。
房颤的原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤的原因:与年龄有相关性,60岁以后,房颤发生率明显升高;另外,高血压、冠心病、糖尿病以及心脏扩大、心功能不全都是导致房颤的常见病因;患有慢阻肺的病人,合并房颤的病症也较多;风湿性心脏病也是导致房颤的常见病因;很多疾病包括心房负担增加,都有可能造成节律紊乱。
房颤的早期症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
少数无明显症状,或仅有心悸、胸闷与心慌,个别严重者头晕、晕厥、心绞痛、急性心力衰竭,甚至急性肺水肿。部分可出现体循环动脉栓塞,以脑栓塞最常见,表现为肢体活动障碍,言语不流利等表现,心室率快而不规则,多在120~180次/分,节律绝对不整齐,心音强弱不等,当心室率低于90次/分或高于150次/分时,节律不规则可不明显。
房颤的症状是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在临床上房颤的表现为容易感觉到疲惫乏力、心跳加快、心悸,感觉到头晕、眼花,还有就是在进行运动之后,可能会感觉到呼吸困难、胸闷、气短等。单纯的房颤对身体危害并不是很大。
房颤的治疗办法是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,房颤的治疗办法是促进恢复心律,控制快速心室率,预防血栓。无法恢复或必须在某种程度上保持心律,并且并发症得到控制。临床上常用的药物有胺碘酮、洋地黄、β受体阻滞剂,主要用于控制心室率,维持心脏的基本功能,同时还可以减少心房颤动所致的心功能障碍。房颤的治疗除了药物之外,还可以采用电复律、射频消融、外科迷宫手术等。
房颤的治疗是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤的治疗包括药物治疗、手术治疗、电复律治疗和管道消融治疗等。房颤易导致栓塞,尤其是脑卒中,抗凝治疗对房颤具有重要意义。针对房颤栓塞的高危因素,可选择抗凝药物进行个体化治疗。如华法林、口服抗凝药物(利伐沙班,达比加群,艾多沙班)是目前常用的抗凝药物。抗心律失常药物主要用于恢复和维持患者窦性心律(正常心律)。常用药物有胺碘酮、多非利特、普罗帕酮、索他洛尔、决奈达隆,其中胺碘酮的疗效最好。控制心室律药物主要用于老年患者,特别是持续性房颤患者。如普萘洛尔比索洛尔、拉帕米、胺碘酮。对于有其他心脏疾病需要手术治疗的房颤患者,应行手术治疗。如射频消融术、左心房隔离术、走廊手术、心房横断术、迷宫手术等是临床上常用的手术方法。电复律治疗伴有严重血流动力学障碍的房颤患者,伴有快速心室率且药物治疗无效的房颤患者,宜进行行导管消融治疗。该方法具有微创、无痛、恢复快、疗效确切的优点,但同时存在着局部出血和血栓形成的风险。
房颤三大特征是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤三大特征如下分析所示。1.脉速低于心率,即脉动频率低于心脏跳动频率。2.出现不同强度的第一心音。3.R-R间隔时间的绝对值。对于阵发性房颤患者,还可会出现心悸、胸闷等症状。如果是持续性房颤,或是永久房颤,那么在不出现明显的心室率情况下,通常会出现无明显的症状。此类房颤的病人应积极进行抗凝药和药物治疗。
房颤是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤是心内科非常常见的心律失常,房颤主要表现为心脏跳动的绝对不规律,可以表现为快速性房颤,比如出现心跳突然升高到很快,表现为心悸或者胸闷等不适,还可以表现为慢房颤,出现长间歇导致有黑蒙或者晕厥的出现,而且房颤还有最重要的一点危害就是容易形成血栓,有可能造成脑栓塞而引发脑血管疾病导致偏瘫或者致残、致死出现。
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