怎样改变心肌缺血

st段改变心肌缺血考虑由于冠心病导致的可能，到正规医院心血管内科就诊。如果用药效果不好，可以考虑冠脉造影检查，狭窄严重就需要手术治疗，去医院做个冠脉造影检查，明确诊断。平时要长期药物进行对症治疗。

一般情况下，心电图ST段改变心肌缺血需要采取药物治疗、手术治疗或者不需要治疗。心电图上出现ST段变化，一般在无明显变化的情况下是不需要特别处理的。如果出现这种情况，说明有心肌缺血，可以服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。如果心电图ST段的变化，高度怀疑是急性心肌梗死，这时候应该立即进行冠脉介入治疗，必要时还要安装支架。

如果患者的症状和无症状的T波有明显的变化，需要冠状动脉造影术进一步明确冠状动脉病变的情况，并在必要的时候给予支架和药物治疗。如果不接受冠状动脉造影术，可以先用药物治疗，如果症状缓解了，可以暂时不进行手术治疗。其药物治疗的原则主要为抗栓、降脂、稳定斑块、抗心肌缺血等。常用的药物有抗血小板类、他汀类、硝酸酯类、钙通道拮抗剂、β受体阻断剂、曲美他嗪、伊伐布雷定等。

一般来说，心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影，如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞，需要进行支架、CABG等治疗。如果患者不愿意接受手术治疗，可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的，患者一定要予以重视。

通常情况下，心肌缺血不治疗会出现并发症。具体情况分析如下：心肌缺血最常见的症状是在劳累,生气,暴饮暴食以后出现在胸骨后,心前区的压榨样或者是刀割样的疼痛。如果肌缺血不治疗的话，可能会导致心肌梗死，甚至更严重的并发症，比如腱索断裂、瓣膜反流，严重可能使患者出现猝死的情况。一旦出现心肌缺血的症状，要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度，根据狭窄的程度，决定下一步治疗方案，比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。

通常情况下，心肌缺血可以进行药物治疗，必要时可以进行外科手术治疗。心肌的血液供应可能会降低。药物治疗以阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等为主要的抗血小板药物。琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔等都是倍他受体阻断药。硝酸甘油等硝酸酯类的药品有：异山梨酯片、硝酸甘油等。对于不满意的病人，可以进行血管内支架的置放。

心肌缺血原因如下：一、冠状动脉粥样硬化导致血管硬化，内膜增生，脂质沉积，造成血管狭窄，造成心肌缺血。二、冠状动脉血管痉挛，年轻人常见，多有吸烟史。三、心肌桥，当心脏收缩时，对肌桥下的冠状动脉进行挤压，造成远端缺血。四、严重贫血：由于体内红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，导致血液中氧和其他营养物质发生障碍，从而导致心肌缺血缺氧。五、因休克、呕吐、腹泻等原因引起的低血容量状态，由于血液容量不足，导致冠状动脉血管内供血不足，导致心肌缺血。

心肌缺血是冠状动脉狭窄，而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，冠心病要定期检查，冠心病要定期检查，是心肌缺血的罪魁祸首。心肌缺血者要注意饮食，低脂肪高纤维。

一般情况下，如果出现心肌缺血性变化，需要确定引起心肌缺血性变化的原因，找出其病因，再做进一步的处理。如果是因为贫血，需要明确的病因，例如：缺铁、巨幼细胞性贫血等。巨幼细胞性贫血可以服用维生素B12和叶酸片，严重的需要同时进行血液透析。缺铁性贫血可以服用力蜚能，病情比较严重的还可以进行静脉输液。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。另外，要了解引起长期出血的因素，例如消化道的癌变、痔疮、月经失调等，明确病因后对症治疗有利于身体健康。

可以口服药物来治疗，如果是由于贫血所导致的，可以查明贫血的类型，如是否是缺铁性贫血，或者巨幼细胞性贫血。还要查明导致慢性失血的原因，如是否有胃肠道系统的癌变、痔疮或者月经紊乱。