首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

心肌酶心电不正常

性别:男

年龄:85岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
和父母美宅一起住,今天感觉不适,去了一个医院 看了看,小大夫不敢收住院。当时给做了心电和心肌酶,结果见附件。是否有危险,后续要怎么整?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨爽 副主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 河源市人民医院

问题分析:心电图检查,下壁导联T波导致,有点心肌缺血的表现。而心肌酶谱检查肌红蛋白、肌酸激酶同功酶稍微偏高,而肌钙蛋白是阴性的,根据这个心电图检查不能够说有心肌梗死。 如果感觉有严重的胸闷,胸痛不适,建议隔4个小时之后再复查肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白和心电图检查,如果是有肌钙蛋白阳性,说明是有心肌梗死。如果是没什么变化,心脏不适,肌酸肌酶同功酶,还有肌红蛋白升高,考虑也有可能心功能衰竭导致的,建议完善一下心脏彩超,B型脑钠肽前体。
指导建议:如果有心衰,还需要服用利尿类的药,呋塞米,螺内酯和扩血管类的药物治疗,建议要住院治疗。如果没有心功能衰竭,可以服用抗血小板药物,比如波立维,阿托伐他汀治疗。

展开全部
相关推荐
什么是心肌酶
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌酶就是指心肌细胞内含有多种酶,当心肌损伤时,心肌酶可以释放到外周血液,从而使外周血的相应心肌酶学升高。通过检测心肌酶学,对于临床诊断急性心肌梗死具有重要的临床意义。
小孩心肌酶高一般几天恢复
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
心肌酶高通常三四天就可以恢复。病毒性心肌炎,心肌酶升高是根据病情的程度,没有明显的高峰,一般轻症的心肌炎,只有胸闷、胸痛,心电图检查为心肌缺血,没有并发症,治疗1周左右就可以。
新生儿心肌酶高的原因
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
心肌缺氧就会出现心肌酶高,无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积,细胞内酸中毒,心肌细胞能量代谢障碍,ATP减少,使细胞膜结构破坏,细胞通透性改变,使心肌酶谱及其同工酶释放增多,导致血清心肌酶谱的活性升高。
新生儿心肌酶正常值是多少
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌酶的正常值通常在109到245之间。心肌酶的正常值是成人的标准。一般新生儿的正常值都是高于成人的。因此,这不能作为判断新生儿是否患有心肌炎的标准。由于影响心肌酶的因素很多,所以有任何问题,可以及时去医院检查,并采取其他措施帮助诊断新生儿是否患有心肌炎。
心肌酶不正常会有冠心病吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌酶不正常不一定会有冠心病。具体情况分析如下:心肌酶增高往往与心肌酶增高有关,包括病毒性心肌炎、严重贫血、心脏损伤、甲亢、骨骼肌损伤、肺栓塞、肾衰竭等。其中冠心病患者发生心肌梗死后,心肌酶增高通常是比较常见的,如果冠心病没有心肌梗死,一般也不会有心肌酶的异常,建议需要根据病史、临床表现、心电图等因素进行鉴别。
心肌酶低怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,心肌酶低可能是多种原因引起的,具体内容如下:心肌酶增高表明心脏病变,但心肌酶下降通常不具有特异的临床表现。在某些情况下,例如消耗性的疾病或者癌症的后期,会使肌酸激酶和肌酸激酶同功酶下降,同时也会出现轻微的心肌酶低,不过在临床上并没有太大的意义。如果心肌酶值下降,可以通过检查,比如甲功、肝脏功能、肾脏功能等方面进行检查。
心肌酶高是怎么造成的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌酶高可能是严重感染、急性心肌梗死等原因造成的。具体情况分析如下:肌酸激酶增高的原因有很多,如果只是单纯的肌酸激酶增高,一般都是特异性较低的,比如发烧,炎症感染,剧烈运动,肌肉损伤,肌肉溶解,肝硬化,心肌炎,心肌梗死,甲状腺功能减退等。如果肌酸激酶增高,肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶增高,则应考虑是急性心肌梗死。
心肌酶检查包括哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的检测主要包括:肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,正常情况下只有在心肌梗死发生后2-4个小时内,肌酸激酶和同工酶增高,24-46小时达到峰值,还会有心绞痛、心包炎、心肌损伤等症状。第二,乳酸脱氢酶和乳酸脱氢酶升高,说明是急性心肌梗死、病毒性肝炎、肝硬化、肺梗死等。第三,α-HT脱氢酶的增高,可能是风湿性心肌炎、病毒性心肌炎。第四,天门冬氨酸酯的含量较高,说明患有心肌梗死或肝脏疾病。
心肌酶类检查什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌酶是一种重要的信号,当多种原因导致的心肌细胞死亡或心肌损害时,心肌酶化验结果可能会增高。主要有肌酸激酶,肌酸激酶同功酶,乳酸脱氢酶等,其中肌酸激酶和乳酸脱氢酶对肌酸激酶和乳酸脱氢酶的敏感性较高,但特异性不高。肌酸激酶同功酶是一种非常特殊的物质,当心肌细胞受损时,心肌酶会增高,比如急性心肌梗死,病毒性心肌炎等。
心肌酶能排除什么病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,心肌酶是判断心肌是否有损害的一个重要指标,当有多种因素引起的心肌损害时,心肌酶就会升高。心肌酶对心肌细胞损伤有无敏感反应。所以,冠心病病人出现心绞痛时,必须进行心肌酶检查。急性心肌梗死属于心肌酶正常范围内的情况。对于有持续发烧的病毒感染,要做心肌酶检查,如果心肌酶在正常范围内,则排除病毒性心肌炎。
常见科室