儿童换牙新牙旧的没掉怎么办

孩子换牙时乳牙没有脱落，而恒牙已经萌出，到医院的口腔科或者儿童口腔科，行手术将乳牙拔除。正常恒牙在萌出的过程中，会顶着同名的乳牙，使得乳牙的牙根逐渐吸收。当牙根吸收到一定程度以后，乳牙会出现松动而脱落。

通常情况下，换牙期牙齿没掉长新牙可以暂时观察，还可以吃一些坚果类的食物促进颌骨发育。换牙期牙齿没掉长新牙称为乳牙滞留，孩子一般6-7岁的时候开始换牙，而下前牙容易出现这种情况，往往乳牙会出现松动，而新的牙齿，可能从舌侧开始萌出，并且新的牙齿刚刚萌出，可能会有一些位置、方向上的轻度的不整齐情况，一般可以暂时观察。另外，可以多鼓励孩子吃一些坚果类的食物，可以促进颌骨发育，同时进行定期口腔检查，保持口腔卫生。牙齿的替换是一个自然生长的过程，在出现乳牙松动，考虑拔掉乳牙就可以了。

换牙的时候新牙会歪倒，看看是哪一颗。通常常表现为上颌中切牙刚萌出时两颗中切牙歪倒。若是侧切牙未萌出时，可持续观察，往往是侧切牙萌出时，将长歪的中切牙推起，恢复到合适位置，故此时中切牙长歪可发生暂时性错颌。若侧切牙已萌出而恒中切牙仍定位不当则需矫治。若为后牙长歪者，建议及早去正规医院口腔科或大医院口腔正畸科做临床检查并拍相关X线片，确定牙齿长歪之病因，再结合具体病情做正畸治疗。

老牙没掉新牙长出来主常见于小孩换牙阶段。过段时间就好了。因精细食品吃的较多，颌骨和牙齿没有得到充分的刺激，导致出现乳牙存在恒牙已长出的情况。旧牙滞留的原因，新牙胚错位、局部炎症、新牙胚缺失。

奶牙没掉，如果是相应位置长出新牙，可以将滞留的奶牙拔除，这样新萌出的牙齿可能会往前排齐，而且牙齿全部萌出以后，新萌出的牙齿可能还会有一个自动排齐的过程。如果奶牙没掉牙齿后方长出新牙，例如六龄齿，这是正常现象，因为乳牙有20颗，恒牙有28颗，所以前20颗是有奶牙需要被替换的，六龄齿是直接从后方萌出的。

乳牙没掉又长新牙属于乳牙滞留。而引起乳牙滞留迟脱的原因也有很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。

乳牙没掉又长新牙属于乳牙滞留，也就是恒牙长出来，乳牙没掉，建议抓紧时间去口腔科拔除乳牙，以免影响恒牙的生长位置和方向，导致恒牙长歪，换牙期间父母一定要看好，如果恒牙大部分长出来后出现不齐，反颌等就需要及早的矫正。

孩子乳牙还没有掉，但是又长出来新牙，这样的情况叫做乳牙滞留，在现在的孩子中是比较常见的一种情况。家长不用担心，但是需要及时进行相应的处理才可以。现在的孩子在饮食上一般都是吃细粮软食，容易出现乳牙滞留的情况。出现这种情况之后，家长及时带孩子到口腔科就诊，看是否是长的正常的恒牙，如果是就需要把滞留的乳牙及时拔掉就可以。

乳牙未掉，新牙已经萌出，要尽快到儿童牙科拔除滞留乳牙。如果没有及时拔除，就会影响新牙回到正常的位置，导致牙列不齐，甚至畸形。在平时的日常生活中，家长给换牙期的儿童饮食上应该准备一些有嚼劲的食物，不要过于软烂，良好的咀嚼力会通过乳牙传递到恒牙胚上，这样恒牙胚就会生长发育的更好。恒牙正位生长，乳牙就会自然脱落的。

一般来说，孩子换牙时，如果旧牙没有脱落，则应根据孩子的年纪，是否有新旧的牙位，或者是旧的牙松不松动来判断。孩子们在新牙和新牙之间都有一定的先后次序和规则。在特定的牙位中，如果旧牙仍然在位且没有脱落，则不宜过早或过迟。如果老牙提早被拔掉，那么新萌出的牙齿将失去萌发空间。若拔掉的时间太长，可能会妨碍到新牙的萌出。建议到医院做全口曲面平展检查，以了解旧牙根的吸收状况。如新的牙齿已经全部萌发，应将旧的牙齿拔除。