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两个月宝宝黄疸没退怎么办

两个月宝宝黄疸没退怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:足月婴儿在出生2个星期左右就会出现黄疸。早产婴儿在出生4个星期后就会褪去。孩子出生两个月后还没有消退,要及时去医院做检查。注意孩子的眼睛巩膜有没有发黄染、大便的颜色、有没有腹胀、有没有感染、有没有哺乳。可以做肝功能、胆红素的检测,如果有可能是被感染的,需要做血常规和C反应蛋白的检测。另外还要做巨细胞病毒抗体的检测。如果孩子的身体状况良好,很有可能是母乳性黄疸,可以停母乳3-5天,可以服用退黄汤或茵栀黄。

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要是孩子的黄疸是病理原因导致的,就必须要先找到病因,然后根据病因进行治疗来改善黄疸,这种黄疸问题要是没有能够及时处理,那么,最终诱发的后果自然也就会特别严重,故遇上这种黄疸就要积极做检查和治疗,它的特点是会越来越黄。
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宝宝黄疸严重可以晒太阳光,甚至日光灯都能帮助宝宝降低黄疸水平。但是,日晒时间没掌握好的话,太阳光中的紫外线,会伤害到宝宝的眼睛、皮肤,阳光直射的温度也会引起宝宝体温升高过度,造成二次伤害。搬到室内来晒太阳的话,玻璃又把能起到一点点作用的光线波段阻隔。
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初生婴儿黄疸高可以采取以下方式进行治疗:新生儿出现黄疸偏高有两种情况,一是生理性黄疸,二是病理性黄疸。生理性黄疸的颜色不是很深,随着时间的推移,宝宝的胃口会越来越好,精神也会越来越好,一般十天左右就会消失。第二种是病理性黄疸,一般婴儿黄疸的出现时间较早,或是病情较重,持续时间较长,应考虑为病理性黄疸。病理性黄疸多见于出生后15天,黄疸指数大于15mg/ml,多见于早产儿,需要及时就医治疗。
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溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗,要清除病因、去除诱因、对症治疗及退黄治疗。对于自身免疫性溶血性贫血,使用肾上腺皮质激素、血浆置换。对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等,对新生儿可采用光照和输血治疗,其次对症退黄治疗。
新生儿黄疸一个月没退怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
应给宝宝进行详细检查,明确宝宝出现黄疸的病因,针对病因进行治疗。如为甲状腺功能减退,应在意识指导下服用左甲状腺素钠片等。如为胆道闭锁,应及时进行手术治疗。
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新生儿黄疸可有生理性和病理性,是婴儿出生后的一个正常的生理现象,是由于新生儿身体内各个脏腑器官还没有发育健全,一般会在出生后的七到十五天自行消退。如果严重,可以口服药物。
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黄疸没退需要去进行相关检查。注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染,大便颜色是否正常,是否有腹胀,是否有感染,是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功,胆红素定量,怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。如果宝宝检查一切正常,考虑是母乳性黄疸的可能性比较大,需要停母乳3-5天。
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注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染,大便颜色是否正常,是否有腹胀,是否有感染,是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功,胆红素定量,怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。
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