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婴儿脐带一个月没脱落怎么回事

婴儿脐带一个月没脱落怎么回事
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：婴儿脐带一个月没脱落可能是炎症感染导致的。
脐带是胎儿和胎盘之间的连系结构，内含结缔组织和一支脐静脉，一对脐动脉。脐静脉沿着胎儿腹壁内面通过肝的血窦、脐动脉与胎儿主动脉相通连，通过胎盘绒毛上皮的渗透作用，胎儿盘液与绒毛间隙内母体血液之间进行物质交换，一般在出生后10天左右脱落，而婴儿脐带一个月没脱落可能是炎症感染导致的，建议去医院检查，然后使用抗生素进行治疗。

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宝宝脐带脱落时间是有差异的，只要脐部保持干燥，没有渗血，流脓等感染表现，就不要去干预他等待自然脱落就可以了，可以暂时观察看看，每天可以用棉签蘸碘伏轻擦后，用纱布盖好，以防感染，这样很快就脱落了，它可能太干不容易脱落。
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新生儿脐带残端脱落后脐窝内有脓性分泌物，伴有脐轮红肿，应该是继发细菌感染引起的脐炎。如果脐窝内看着像脓，但是没有分泌物，脐轮没有红肿，可能是没有血流的血管，是正常现象，不需要特殊处理。
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这在医学上就叫新生儿脐炎，需要到医院局部消毒清洁脐部，必要时需用抗生素治疗。可以每天多次给予医用棉签沾用医用酒精消毒液擦拭局部，注意局部卫生，避免汗液尿液或水污染局部，不要焦虑紧张，如果红肿炎症，可以就诊处理。
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脐带脱落后出血可以通过以下方法来治疗：如果新生儿在出生十天左右出现了脐带脱落的情况，若是在脱落只有少量出血，没有红肿，那么就可能是护理不当，衣服摩擦，划伤等原因引起的，可以使用碘伏涂抹来治疗。但是如果出现了红肿，那么就需要涂抹红霉素软膏等药品来治疗。此外，还需保持休息环境的清洁、安静和舒适，保证充足睡眠，定时进餐，适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
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如果孩子肚脐没有出血，流脓的情况下就不用太担心。脐炎可导致肚脐周围红肿，异常分泌物，伴有恶臭等症状的发生，这应该不属于感染现象。可以给孩子用酒精擦洗消毒，平时注意孩子局部卫生，保持局部清洁干燥。
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婴儿叫唤主要是外界原因引起的，建议家长及时排查外界原因，并且积极的安抚婴儿。饥饿、过饱、睡眠环境闷热、外部环境寒冷、虫咬不适、尿布浸渍、衣被刺激等原因容易引起婴儿啼哭叫唤。注意保持婴儿周围环境安静。检查衣服被褥有无异物刺伤皮肤。婴儿叫唤之后需要安抚，及时更换潮湿尿布、调整衣被厚薄后，啼哭叫唤很快会停止，不属于病理性原因。
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一般来说，婴儿脐带流血可能是以下原因：1.婴儿脐带流血可能是脐带发炎导致的。新生儿或2个月以下的小婴儿脐带刚刚脱落，并且脐带残根可能有少量血供，如果不注意卫生容易引起感染儿流血。2.婴儿脐带流血可能是脐部外伤引起的，新生儿或小婴儿脐带未落，如果家长在换尿不湿、洗澡时不慎碰到脐带残根，可能会造成脐带残根损伤，从而出血。
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一般情况下，脐带脱落后有脓状的原因具体如下：如果出现脐带脱落后有脓状的情况，考虑是细菌感染引起的，容易引发炎症反应。此外，大多数宝宝在出生之后的半个月左右，脐带会脱落，还可能伴有脓状物。如果没有伴随异常症状，通常不用进行处理；如果伴随其他异常症状，则需要及时前往医院，明确具体情况，然后再进行治疗。
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