我2021年一月在省中医院做的子宫肌瘤手术，同时放

剖宫产可以因人而异，在剖宫产的时候，如果在手术中，发现有一个很大的肌瘤，并且是在浆膜下，那么，就必须要切除。剖腹产时可以除了切除子宫肌瘤。尤其是在静脉丛中、宫角处、宫后壁靠近宫颈下段、宫角等部位，更是不易被发现，一旦子宫肌瘤切除，手术的持续时间会增加，子宫会出现萎缩，出现大出血的情况，就会出现严重的并发症。不需要进行切除子宫肌瘤的手术，需要针对患者的具体病情进行个体化的处理。

子宫肌瘤伴妊娠，临床较为多见，如肌瘤较小没有症状，通常无须进行任何加工，作剖腹产术时，手术时按肌瘤大小，位置而定，有无变性，并根据病人病情来决定有无同时摘除肌瘤，具体影响要分析。其实这是一种比较常见的情况，并不是由心脏病引起的，而是由于胎儿发育过程中的一些异常所导致。若肌瘤较大，影响胎头下降，如粘膜下肌瘤等，可在产后影响子宫收缩，引起产后出血。在妊娠期间还可能因为胎盘早剥或者前置而造成难产或胎儿窘迫，严重时可危及母婴安全。妊娠期见红色样变性及其他状况，就是推荐剖腹产手术同时行肌瘤切除术。在妊娠晚期和分娩期都要注意观察有无并发症，尤其是子宫癌术后更应该密切关注。由于妊娠期子宫血运充足，剖宫产术后子宫肌瘤切除的出血量可高于非妊娠期，且有一些肌瘤术中可能不能切除，如果肌瘤的部位特殊、手术时大出血等。

现在有很多女性带着肌瘤怀孕的，但是子宫肌瘤对怀孕的影响是很小的。很多人都想在分娩的时候采用剖宫产的方式，在把宝宝抱出来的同时顺便将子宫肌瘤给切除了。但是在实际的生活中，这样做的人只有一小部分，不是病人不想，而是医生建议不要这么做，因为这样会有出血过多的危险。

问题分析：你好，平时月经量多吗？经期时间长吗？按你的检查报告，比较贫血了，肌瘤不是很大，但也有必要手术指导建议：如果是存在月经量多引起的贫血，需要改善贫血后手术治疗

根据子宫肌瘤的大小、严重程度以及是否需要手术等方面内容，通常会提醒患者定期复查。子宫肌瘤是一种比较常见的疾病，当其体积较小时，通常不会出现明显的不适，患者可以进行定期B超检查，通常是在半年左右进行一次。但是，如果是5厘米以上的子宫肌瘤，或患者出现了明显的贫血症状，应马上去正规的医疗机构进行检查。必要时应行子宫肌瘤切除术来治疗，在术后一月、术后三月、术后半年等时间段均需要到医院复查。

一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。

子宫肌瘤术后饮食应以清淡易消化饮食为主，在术后一个月后可以吃些酸辣的食物，但不要经常吃。可以吃竹笋。术后注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，清淡易消化饮食，避免寒凉辛辣刺激性食物，保持外阴清洁卫生。

尽量不要一起做，孕期子宫比较柔软，一起做会导致出血增加，子宫恢复慢；孕期肌瘤也会增大，不利于切除。先做流产手术，半年后在做肌瘤切除手术，这样对子宫与身体的恢复是有利的。

子宫肌瘤会导致月经量多、经期过长的现象，容易引起女性贫血，如果多发性子宫肌瘤长到拳头大小，会造成骨盆中的其他器官受到压迫，会给女性的健康带来威胁，特别是较大的子宫肌瘤存在癌变的可能。

子宫肌瘤手术时间大概一个小时左右就可以。术后多注意休息，不要吃辛辣，刺激性，生冷的食物，以清淡食物为主，保持营养均衡。避免服用含雌激素类药品，少吃豆制品类食物，以后定期复查。