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什么是结核性干性胸膜炎？

性别：男

年龄：53

最近感觉有点发烧，去医院检查是结核性干性胸膜炎，什么是结核性干性胸膜炎？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：结核性干性胸膜炎是目前临床上一种常见的呼吸内科疾病,发生在胸膜腔，是结核杆菌感染的结果。位于肺脏表面的脏层胸膜或位于胸壁内侧的壁层胸膜，由于结核发生炎症，均称为结核性干性胸膜炎。结核性干性胸膜炎起病很快,症状轻重不一,主要包括畏寒，轻、中度发热,干咳等症状。在临床上,干性结核性胸膜炎的主要症状是胸痛,很多患者就是因为胸痛严重才到医院就诊。

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什么是结核性腹膜炎
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
结核性腹膜炎主要是以下情况。结核性腹膜炎，是一种以结核杆菌属的疾病所造成的一种慢性弥漫性腹膜感染，这种疾病常见于任何年龄段，多见于中年人，多为男性和女性。根据病理学特征，可以分为渗出型、粘连型和乳酪型三类。结核病的主要治疗方法是根据原发病部位进行治疗，通过积极的抗结核药物，可以有效地减轻患者的病情。日常生活中，应当注意限制饮酒，避免大量饮酒，保持适当的体重，控制超重和肥胖。
什么是腰背筋膜炎
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰背筋膜又称胸腰筋膜，是身体中力量最强的筋膜之一，覆盖于腰背部，骶骨部各处，包裹骶棘肌而充当背阔肌和腹内斜肌、腹横肌起点处一旦遇冷，见风，潮湿，肌筋膜损伤发生无菌性炎症并刺激，压迫神经，可出现弥漫性腰背疼痛。疼痛部位不明确，稍微活动就会感到疼痛。慢性疼痛通常表现为昼轻夜重，在平躺和休息状态下疼痛亦无减轻，对睡眠影响较大，还可感觉皮肤冰凉刺痛，压痛部位可有明显压痛点。
结核性胸膜炎包裹性是由什么引起的？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎的发病特点
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群，特别是青年和儿童，大多占30%~80%左右的比例，一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜，然后是胸下部位的胸膜，患者通常没有明显的症状，或者是症状非常少，当身体长时间处于高度的变态反应情况下，就会出现胸腔积液的情况。
结核性胸膜炎的临床体征
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断，症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗，症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，干性胸膜炎患者胸痛会很明显，部分患者一个礼拜左右会患肾炎，典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见，肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。
结核性胸膜炎会不会传染
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定，一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病，主要是因为胸腔是在封闭的环境当中，通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的，但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶，从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外，从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。
结核性胸膜炎会引起脑积水吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。
结核性胸膜炎会有咽部不适吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎通常不会有咽部不适的症状。胸闷、胸痛是结核性胸膜炎的常见表现，随着胸闷的加剧，胸痛会有所减轻，还有部分患者会出现夜间盗汗、低烧等症状。结核性胸膜炎是一种可以治愈的疾病，主要是通过抗结核进行治疗，疗程一般为六个月，治疗后胸腔积液会逐渐消失，症状也会有所好转，要定期进行门诊复查，同时要注意药物的副作用。此外，患者要多休息，不能上班，也不能去学校，要注意补充营养，提高身体素质。
结核性胸膜炎应该怎么治疗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎之所以会出现，是因为炎症感染所导致，那么一旦炎症进入到胸膜腔内，自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病，这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗，首先就可以针对性的治疗，保持卧床休息，饮食以高蛋白，高热量为主。如果情况严重，应该选择胸腔穿刺治疗，也可以考虑选择抗结核的药物，尽可能的达到控制病情的作用。
如何治疗结核性胸膜炎
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物，需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液，医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后，在局麻下进行胸腔穿刺，可以应用激素，但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间，适当的增加一些体育锻炼，提高身体的免疫力和抵抗力。
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