胫骨中下三分之一骨折怎么处理

通常来说，闭合性胫骨平台骨折可以使用以下办法，具体分析如下：患者要注意疼痛的持续时间和关节面的损伤，如果是比较严重的，一般要三个月的时间。骨折愈合期分为四个阶段：大气血肿期、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨加骨的修复及重建。如果骨折较重，可以做手术固定钢板，恢复时间和治疗时间相对较长，一般要两个月后再开始步行，并定期复查。

股骨干下三分之一骨折后可以根据年龄不同，选择采用垂直悬吊皮牵引、平衡持续牵引或固定持续牵引治疗。近年来，股骨干骨折现多趋于手术治疗。手术应先将骨折处固定在一起，保证血液流通。如果骨折对位良好，建议使用石膏外固定6-8周。如果有明显移位，就要进行切开复位固定。三个月内要防止患肢负重行走，平时尽量抬高患肢，以利于静脉回流。后期可以通过康复训练促进骨骼痊愈。

股骨下三分之一骨折有两种常见的并发症：临床上最常见的一种并发症，就是使用了保守疗法和少量外科手术，造成了膝盖的屈伸能力不够，从而造成了膝盖的僵直和运动受到限制。局部的股骨下三分之一骨折，如果采取保守疗法，或是手术治疗无效，会出现对位的错位，引起骨折的角化，后期会出现肢体短缩，也有可能是由于力线不佳所致的创伤性关节炎。

通常情况下，右胫骨平台骨折后，要注意控制膝关节的屈伸和下肢的负重运动，避免进一步加重骨折的伤害。另外，骨折后胫骨平台软骨面塌陷，分离不到3毫米，可以选择保守的石膏支架或支架固定八周。但如果是软骨面塌陷，脱离到3mm以上，就要进行切开复位和钢板内固定，避免术后膝关节发生异常摩擦，造成损伤性膝关节炎，从而影响到下肢的负重和屈伸活动。

左胫骨平台骨折的治疗分为手术和非手术两种。出现胫骨平台不移位，半月板损伤，交叉韧带损伤等情况，一般采取是非手术治疗，可以通过保守治疗来愈合。当胫骨平台发生明显移位和膝关节附件结构损伤时，必须进行手术治疗，使骨折达到解剖复位，恢复正常解剖关系，修复膝关节附件损伤，促进修复膝关节功能。具体情况，需在医生指导下进行。

一般情况下，左胫骨远端裂缝骨折可以通过局部制动、药物治疗等方式加以处理。具体内容如下：1.局部制动：左胫骨远端裂缝骨折一般没有发生移位，骨膜相对比较完整，患者需进行局部制动，使用石膏或者支具固定患肢，避免骨折断端受力，拆除后再逐渐开始负重。2.药物治疗：患者也可以遵医嘱使用促进骨折愈合的药物进行治疗，例如接骨七厘片、恒古骨伤愈合剂等。

桡骨干下三分之一骨折，合并下尺桡关节脱位，可能是直接暴力、间接暴力、缺钙等原因引起的。1.直接暴力：如果患者的前臂超过生理功能外的扭转活动，就可能会出现桡骨干下三分之一骨折，合并下尺桡关节脱位的情况。2.间接暴力：如果患者躯干向前外侧倾斜时，是手掌先触地抵抗外力，这可能会使腕背屈、手掌桡侧触地时对桡关节产生间接暴力，从而引起桡骨干下三分之一骨折，合并下尺桡关节脱位的情况。3.缺钙：如果患者体内缺钙，也容易出现桡骨干下三分之一骨折，合并下尺桡关节脱位的情况。

一般情况下，如果出现肱骨干中下三分之一处骨折的情况，患者要做好局部的X线检查，以确定有没有脱臼，其次是要做末梢循环，确定是否有其他的血管受损。对于仅有下1/3的肱骨干骨折，只要是在正确的部位，都可以用石膏进行固定。但如果出现了严重的脱位，或是伴有桡神经等损害，则要进行外科手术。要加强对骨折的X片检查，并要适当的进行运动，不要过早的盲目的使用重物，以免加重病情。

肱骨中下三分之一处骨折可能会导致神经和血管的损害。1、神经损伤，桡神经在肱骨的中段后外侧行走，当桡骨的中1/3处出现骨折时，会对桡神经产生损伤，导致桡神经瘫痪或桡神经断裂。症状有垂腕、垂指等。采用手术的方法，患者的桡动脉可以逐步康复。2、血管损伤，在肱骨的下半部，也会出现血管损伤，如肱动脉，造成上肢缺血，可能会造成缺血性肌肉痉挛。

一般来说，胫骨平台后缘撕脱骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理。胫骨平台后缘出现撕脱骨折，通常要采取石膏进行外固定，可以促进骨折的断端对位愈合，患者可以遵医嘱使用尼美舒利、归龙筋骨宁胶囊等药物消炎止痛、活血化瘀的药物，也可以促进骨折的恢复。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。