问题分析:阴道被蚂蟥叮吸后的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗
迅速止血,一般使用浓盐水灌注可止血,冲洗后用碘仿纱条局部填塞止血。
二、药物治疗
必要时可用普鲁卡因加肾上腺素浸湿棉花球塞入阴道内,此时比较容易去除蚂蟥虫体。可用高渗盐水冲洗阴道,可使蚂蟥很快失去活动能力而脱离阴道壁。当虫体去除后,可使用抗生素预防感染。对于过敏体质的患者需用抗组织胺药行抗过敏治疗。
三、手术治疗
对个别纱条填塞止血无效者,可在麻醉下小心暴露阴道,查找出血部位,用电凝或缝合止血。针对难治性出血,亦有利用一次性双腔导尿管水囊压迫止血的成功报道,注意除手术外还应酌情辅以输血、补液、止血药物,如氨甲苯酸(止血芳酸)等。严重病例,应进行破伤风预防注射。