甲状腺左叶实性结节严重吗

甲状腺结节可以分为甲状腺实性结节，囊性结节，混合型结节3个类型。囊性结节是结节里面为含液性病变，通常为良性病变。实性结节是指结节里面由病变的甲状腺组织细胞及细胞间结缔组织构成的结节。

左叶甲状腺下部实性结节4c类是甲状腺结节，是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。

甲状腺囊性结节不严重。甲状腺囊实结节通常为良性结节，但甲状腺囊实结节体积变化较大，多数囊实结节体积可达4-5cm左右。囊性结节已对人体有压迫症状，必要时可给予手术治疗。甲状腺囊性结节较小时，通常可定期随访。患者出现甲状腺囊性结节，建议了解甲状腺功能状态。如果甲状腺功能正常，通常不需要用药处理。确实，如果引起甲状腺功能减退症，需要药物替代治疗，总体甲状腺囊性结节并不严重。

甲状腺多发囊实性结节，多数情况下不严重，良性可能性更大。许多囊性结节甲状腺超声分级分为三级，三级基本为良性，恶性可能性小于5%。但多发性结节不一定是良性的，偶尔囊性结节也有恶性，但相对较少。需要超声进一步评估，如有风险，需进一步穿刺明确良恶性，不能仅根据多发性囊实性结节判断严重程度。统计学上多不严重，但应根据每位患者的具体情况进行评估。

甲状腺结节不是很严重的，甲状腺发现结节的话再查一下甲状腺功能，如果甲状腺功能正常的话可以暂时观察，每三个月到医院复查甲状腺超声看看有没有结节继续增大趋势。

是一个甲状腺结节，可能与长期吃碘盐有关，近年人群多发，不需治疗。平时注意不吃碘盐，目前不需治疗，每年复查一次，情况不会快速增长。可以去到当地的正规医院治疗，或者是三甲医院，以免延误治疗时机。

甲状腺实性结节大多是良性甲状腺结节，这种情况一般通过甲状腺的彩色多普勒超声检查来描述。当检查中发现甲状腺实性结节时，还需要同时做甲状腺功能检查，看有无异常，然后根据综合检查结果和具体症状确定相应的治疗方案。多数实性甲状腺结节，如果没有甲状腺功能异常，也没有局部压迫症状，可以考虑观察。一般一年复查一次或两次彩超和甲状腺功能即可。如果通过彩色多普勒超声检查考虑恶性实性结节的可能性，则需要通过甲状腺活检确诊。对于甲状腺癌，需要早期手术治疗和术后放化疗。

实性甲状腺结节一般较严重。患者需引起重视，并需通过超声造影和超声引导下穿刺活检，明确其病理状态，判断病灶性质。实性甲状腺结节发病率约为20%，原因主要为甲状腺腺瘤、甲状腺癌、高功能性甲状腺腺瘤。甲状腺癌分为滤泡癌、乳头状癌、髓样癌和未分化癌。甲状腺乳头状癌更常见，恶性程度低。甲状腺实性结节与甲状腺囊肿手术指征有一定差异，若甲状腺实现结节，边界不清或呈钙化，可采用1厘米大小的手术治疗。

甲状腺伴有实性结节是否十分严重，应根据结节体积差异、结节是否引起局部压迫症状、结节病变性质等因素客观分析：1、甲状腺实质性结节体积相对较小时，未引起气管食管受压症状，结节经彩色多普勒检查无明显恶性肿瘤征象。病情并不严重，可建议患者行甲状腺彩超3-6个月，暂时无需特殊处理。2、甲状腺实质性结节体积大，引起局部气管、食管、神经压迫，患者伴有一定程度吞咽、呼吸困难，彩色多普勒检查结节可伴有明显血流信号、钙化灶及长径比大于1等恶性肿瘤征象此时患者病情较严重，建议立即给予手术治疗，以免引起严重的并发症危及生命。

甲状腺无囊性结节并不严重，通常实质性结节的发生重于囊性结节的发生，多发性结节的发生轻于单发结节的发生。温结节的发生应轻于凉结节或冷结节的发生。但任何结节良恶性均以病理诊断结果为金标准，必要时行甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术，病理判断结节良恶性。双侧，即多发性囊性结节指有囊性结节和实质性结节，这些结节通常有良性倾向。如果甲状腺功能正常，暂时不用处理。囊性结节合并甲减，需替代甲状腺激素片治疗，抑制结节生长。实质性结节迅速增加50%以上，可见细砂粒样钙化，需尽快行手术次病理检查，并根据结果进行治疗。