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有没有妊娠糖尿病

性别:女

年龄:26

我想问一下,昨天听别人说妊娠糖尿病,那到底有没有妊娠糖尿病啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:有妊娠期糖尿病,包括两个概念,如下:
1、糖尿病患者怀孕。
2、以前没有糖尿病,但是怀孕后得了糖尿病。这个病人叫做妊娠期糖尿病。一些妊娠糖尿病(GDM)患者在分娩后可自动恢复正常血糖。这部分患者被称为GDM。还有一部分患者在生完孩子后血糖仍然不正常,所以这部分患者属于糖尿病患者,应该按照糖尿病的常规治疗方案进行治疗。妊娠期糖尿病无论如何都要处理高血糖,因为高血糖对胎儿和孕妇都会有很大的影响。妊娠期糖尿病需要用胰岛素控制,不能口服药物,因为口服药物可以通过胎盘影响胎儿。所以妊娠期糖尿病只要发现高血糖,就要由专科医生进行胰岛素调节治疗。

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妊娠糖尿病注意事项如下;患有妊娠糖尿病后,在孕早期可以与孕前进食的食物,种类以及量都是相同的,在孕中期后需要注意饮食量,控制好糖分含量,避免引起更为严重的不适感,需要控制饮食所占比列,糖类需要占50%至60%,蛋白质占20%至25%。此外,孕期需要多注意休息,适当进行有氧运动,利于胎儿发育,保持饮食规律和营养均衡,养成健康的生活方式。
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妊娠糖尿病通常较为可怕。妊娠糖尿病指的是妊娠期糖尿病,对胎儿和母体都有很大的影响,如糖尿病酮症酸中毒、胎儿畸形、羊水量增多、早产几率增加等。妊娠期糖尿病只是一种诊断,是否会导致严重后果,主要取决于血糖控制是否正常。如果不注意饮食控制和适当的活动,就会导致血糖控制不良,对孕妇和胎儿都有不可逆的影响。比如胎儿生长过快,严重时会导致肩难产。
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糖尿病孕妇要控制饮食,但是蛋白质摄入不能减少,每天摄入的蛋白质要和怀孕期间的正常孕妇差不多,或者稍微高一点。妊娠糖尿病的孕妇平时要多食用大豆产品,补充植物蛋白。摄入适当的脂肪。因为主食的碳水化合物供应较少,所以要适当地多吃一些脂肪,以保持每日所需的卡路里。还可以适当吃些干果,以提高脂肪供应。平时要避免营养不良。
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妊娠糖尿病一般都可以吃桃子。妊娠糖尿病是指妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量下降的妇女在妊娠期出现或确诊为糖尿病。这主要是因为怀孕期间母体发生了一系列的生理变化。胎儿通过胎盘获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源,随着孕周的增加,胎儿对葡萄糖的需求增加,同时肾血浆流量和滤过率增加,但是肾小管对糖再吸收率不能相应提高,导致部分孕妇排糖量增加。桃子升糖指数为12.2,即每100克桃子含有12.2克糖。所以妊娠糖尿病患者可以吃桃子,避免血糖不稳定。妊娠糖尿病患者除了要注意饮食外,还要在医生的指导下使用甘精胰岛素注射液。
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检查妊娠糖尿病,患者可以在早孕建册的时候空腹先进行血糖检测,糖筛结果高危的孕妇一般会做糖耐检查,以确诊是否患有妊娠糖尿病。有条件的孕妇可以都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
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妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。
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