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糖尿病可以不吃药自己控制吗

性别:女

年龄:39

我最近糖尿病得药吃完了,不是很想去医院拿,想问一下,糖尿病可以不吃药自己控制吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:对于不吃药的糖尿病患者来说,确实有控制的可能性。
这些糖尿病患者通常症状较轻,发病较快,通常有胰岛素抵抗。生活方式干预、饮食控制、运动组合、主动控制体重,可以减少体脂含量,改善胰岛素抵抗。因此,有必要加强对这些患者的生活方式管理和糖尿病教育。但是糖尿病时间长,血糖水平高,就说明胰岛素部分或完全不足。对这些患者来说,不能单靠生活方式干预,效果通常不令人满意。这时,在医生的指导下,根据患者的具体临床情况,选择适当的降糖药物进行治疗,必要时使用胰岛素。

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二型糖尿病可以停用降糖药,尤其是新发现的肥胖二型糖尿病患者。因为肥胖,腹部脂肪过多导致胰岛素抵抗严重,机体对胰岛素不敏感,胰岛素不能很好地发挥作用,使得胰岛细胞长期加班,分泌大量胰岛素对抗胰岛素抵抗,胰岛功能逐渐受损。如果胰岛素分泌相对不足,血糖就会升高。经过降糖药治疗,血糖会逐渐恢复正常,胰岛功能也会恢复,特别是通过饮食和运动的调整。减肥后胰岛素抵抗会降低,胰岛素分泌相对不足的情况会缓解,可以停用降糖药。即使停用降糖药,也要长期坚持饮食控制和运动疗法,否则血糖又会升高。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病通常并不可以不吃药。因为糖尿病是一种慢性代谢性疾病,虽然部分患者可以通过早期的生活方式干预、饮食控制、运动等方式将血糖控制在理想范围内。但随着时间的推移和病情的进展,胰岛功能逐渐衰退,最终糖尿病患者需要服药调节血糖。在服药过程中,糖尿病患者还应注意定期监测肝功能、肾功能以及糖化血红蛋白的结果。要根据自己的病情,选择符合自己病情的药物。
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