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糖尿病影响妊娠吗

性别:女

年龄:45

我现在怀孕五个月了,得了糖尿病,不知道会不会影响孩子,糖尿病影响妊娠吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病会影响怀孕。
1型糖尿病或2型糖尿病患者血糖波动大时,聚集并发症的概率相对较高。但是,对糖尿病患者来说,如果血糖控制得好,对产妇没有太大影响。病情严重,血糖控制不好,对产妇的影响很大,产妇短期和长期并发症发生率增加(如巨大儿、难产、剖宫产、新生儿低血糖、新生儿黄疸、新生儿呼吸困难等)。对此,如果患者出现不适,必须及时到医院就诊,在专家指导下服药。

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妊娠期糖尿病对胎儿的影响如下:妊娠期糖尿病可直接影响胎儿发育,因为孕妇血糖升高的同时,多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内,使胎儿发生高血糖,这容易诱使胎儿肺成熟延迟,生后易发生呼吸困难综合征。同时,一方面胎儿被迫要将过多的糖贮存起来,要消耗更多的氧,易致胎儿缺氧:另一方面过多的糖要变成脂肪贮存在胎儿体内,会使胎儿体重增加,成为巨大儿。
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妊娠期糖尿病控制饮食对胎儿影响大:饥饿感。饥饿感是妊娠期糖尿病早期常见的症状,但许多人认为,孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,所以很容易感到饥饿,因此这个症状常常会被忽略。在妊娠期糖尿病早期时,孕妇常常容易出现不明原因的口渴,不停喝水仍感到口干,这并不是正常的妊娠反应,孕妇需警惕是否患上妊娠期糖尿病。
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妊娠糖尿病对分娩的影响需要根据病情具体情况而定,具体有以下几方面:1、妊娠糖尿病患者在血糖控制达标的情况下,无需使用胰岛素进行治疗,比如母亲和胎儿均没有并发症,则在预产期之前都要密切监测,到了预产期仍然没有临产迹象的,可以通过引产的方式终止妊娠。2、若孕妇有孕前糖尿病,且孕期通过胰岛素进行治疗,若且母亲和胎儿均没有发症且血糖值控制得较好,孕期需严密监测,可在妊娠满39周后终止妊娠。3、若孕妇得血糖值控制不当或母亲与胎儿出现并发症,建议应及时入院观察,在医生的指导下,根据实际的病情决定何时终止妊娠。4、若患者既往有不良产史或糖尿病伴随发生微血管病变,需要及时严密地进行监护,根据孕妇个体情况选择终止妊娠的时机。
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妊娠糖尿病易发生胚胎停育、胎儿脏器出现畸形、早产、巨大儿等情况,建议及时就医。妊娠糖尿病有糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病两种,糖尿病合并妊娠是孕妇在怀孕前就患有糖尿病,如1型糖尿病、2型糖尿病,这类女性怀孕前要经过产科医生评估,控制好血糖定达到妊娠标准,否则容易发生早期胚胎停育;妊娠糖尿病在怀孕中期容易导致胎儿心脏发育异常、泌尿系统发育异常等脏器畸形;怀孕的晚期容易有早产、肩难产、巨大儿、胎膜早破、增加剖宫产几率、胎儿肺发育不成熟即ARDS,宝宝出生后容易呼吸窘迫。
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