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气胸是肺表面的气泡破裂吗

性别：女

年龄：48

这个星期我肺部疼痛，还伴随胸闷、气短症状，到医院做胸部ct查出气胸，气胸是肺表面的气泡破裂吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张海洲 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：气胸有可能是肺表面的气泡破裂引起。肺大泡破裂容易使肺膜腔内有空气进入，可能会诱发气胸疾病，会使患者胸闷气短和呼吸不畅，还可能伴随喘息症状，严重时会诱发死亡风险，较严重时可以通过肺腔穿刺引流手术治疗，通常可以起到治愈效果。术后患者要注意伤口处护理。平时可以在医生指导下使用抗生素药物，能够使局部伤口的肿痛症状缓解，可以防止感染，饮食要以清淡和营养为主。

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儿童气胸通常是胸廓外伤、手术等因素引起的。气胸是由于胸膜腔与外部大气的接触而导致的，如果儿童出现气胸，通常考虑与胸廓创伤、外科手术等因素相关，这类因素可能导致气流通过闭层胸膜而进入胸腔，或其他原因导致的肺泡性破裂或支气管胸膜瘘，这些都可能会导致气胸。自发性气胸的病因尚不明确，多见于年轻人和老年人，也有报道说，有1/3~2/3的患者会在同一侧发生自发性气胸，并有家族史。
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一般来说，出现憋气、胸闷的症状，可能的病因包括心源性、呼吸源性以及神经源性等。最常见的是心肌缺血、心绞痛患者，可能会有憋气、胸闷、胸痛、活动耐力下降的症状出现。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，确定憋气胸闷的病因。此外，患者可做快步行走、慢跑、游泳等有氧运动，有助于增强抵抗力，进而有助于缓解相关症状。
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肺大泡破裂以后可以导致气胸，如果是少量气胸，那通过卧床休养，气胸逐渐自行恢复吸收。如果是气胸量比较大，导致胸闷憋气，那可以进行胸腔闭式引流治疗，可以将气体引流出来，促进恢复，如果是反复出现复发，那需要通过手术切除肺大泡。
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肺气胸的症状是咳嗽，喷嚏，便秘，剧烈运动时出现，多突然胸痛，呼吸困难，胸片检查可发现肺组织压缩，超过20%需要进行胸腔闭式引流治疗，多可好转。应立即就诊呼吸科，依照检查结果合理治疗，通常一周左右多可康复，日常避免剧烈运动，以免再次发作。
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行胸膜腔插管术一般一个月左右就可以完全恢复，气胸原因考虑是肺泡发育不良引起的可能大，应该手术治疗，如果不手术治疗，气胸容易复发。一般气胸的手术切口比较小的，容易好转的，也可以使用胸腔镜治疗。
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可能为瘢痕体质，治疗时做胸腔闭式引流留有瘢痕，伤口受到牵拉时可引起疼痛，另外，局部胸膜粘连也易引发胸痛。另外对疾病存在恐惧，且因社会生活节奏快、生活工作压力较大，也较易引发胸痛等症状。
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气胸的检查有医生查体和辅助检查。气胸的检查包括以下几个方面：1、将病历告知医生：对有无气胸的初步判断。2、查体：检查肋骨间隙、胸廓的饱满程度、患侧的语颤音或鼓音、呼吸音等。3、X光片：普通病人就能诊断。4、其他：老年慢支、胸腔肿瘤、间质性肺炎等特殊病人，需要CT检查。气胸患者在日常生活中要注意多休息，不要做剧烈的运动，要吃清淡的食物。
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