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灰指甲吃伊曲康唑4个月坏的地方还是不见好

性别:女

年龄:23岁

已经吃了四个月近半月发现坏甲有增大的趋势大拇指食指都很明显该怎么办,而且脚上的也在增大,平常手上会包创可贴,脚上不会
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任正新 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 河西学院附属张掖人民医院

问题分析:您好,从您的图片上来看考虑是有灰指甲,它是属于真菌感染,需要采取抗真菌的药物进行治疗。
指导建议:您口服抗真菌的药物还得需要配合局部抗真菌的药物,例如盐酸特比萘芬软膏或者达克宁霜等这些局部用药再口服小剂量抗真菌的药物,持续一段时间,平时也要增强自身抵抗力,少吃甜食,加强体育锻炼,抵抗力上去了,真菌感染的情况也会有所好转。

追问:我最近加强体育锻炼了,我还想问 治疗的时候是要拿创可贴封住吗?还是让指甲干燥 暴露出来

回复:指甲干燥露出来比较好,有利于真菌更好的去除。

追问:我发现有灰指甲的手指甲长得比别的手指甲慢,这是正常的吗?想让指甲长快一点可以怎么样呢?还有 如果让指甲暴露出来 洗手洗澡的时候怎么办?指甲都是空的 感觉会进水

回复:平时补充钙片,多吃一些有营养的食物。增强抵抗力。祝健康。

追问:洗澡洗漱 需要注意什么呢? 我的指甲是在好转吗? 多久可以看到明显效果

回复:平时单独洗漱用品,不要混用盆子。效果一般考虑1-3个月左右不等。祝健康。

追问:指甲可以正常碰水吗?为什指甲有的地方好的顶上去了有的地方还是没有

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灰指甲考虑是有脚癣等皮肤疾病所导致的。首先治疗脚癣,可以使用维,达,宁,平时注意清洗卫生,尽量穿透气的鞋子。也可以使用亮,甲治疗,如果效果不明显,可以考虑口服药物,指甲不要剪得太深,防止感染。
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高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。多补充营养素:如蛋白质、维生素A或维生素A乳剂、啤酒酵母、钙及镁及维生素D、维生素B、维生素C等。
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能清洗的话清洗一下,干燥后阳光下暴晒一下,这样来消毒,要是不能清洗,就只要放置处理,里面可以放置相关药物来杀菌,实在找不到好的方法,只能穿新鞋子,新鞋子透气好,容易清洗的。
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治疗灰指甲通常需选用抗真菌药物来进行。因指(趾)甲生长较慢,角质层比较厚,治疗时间会比较长,因此治疗时一定要保持耐心,足疗程规范用药。若患者指(趾)甲出现不规则变形的表现,一般需在用药前将变形的指(趾)甲修挫掉,再外用抗真菌药物,如亮甲复方聚维酮碘搽剂。亮甲是治疗灰指甲的专用药,所含聚维酮碘、阿司匹林等成分可起到杀灭甲下真菌、抑制真菌再生、消炎止痒、加快药物渗透的作用,患者可按疗程并足量用药,能较显著地改善指甲变形、变色、翘起、糟碎、脱落等症状。不过需注意,如患者有多个指(趾)甲都已出现病变,则可在外用药物的同时,遵医嘱与口服抗真菌药物搭配治疗,如特比萘芬、伊曲康唑等。由于灰指甲治疗周期较长,故用药方面需注意规范,不建议患者采用民间偏方或土方治疗,可能会加重病情或延长治疗时间,对患者的健康造成损害。
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