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怎么判断是脚筋膜炎还是跟腱炎

性别：男

年龄：48

我最近脚有点疼，有点肿，有朋友说是筋膜炎，还有说是跟腱炎，怎么判断是脚筋膜炎还是跟腱炎？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭常安 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属中山医院

问题分析：筋膜炎是所有筋膜由于各种原因造成局部的红、肿、热、痛加功能障碍的总称，跟腱炎就是发生在跟腱周围的筋膜炎。
它俩之间的关系就是从地方到中央的关系，都是同种病，只不过是表现在不同的地方而已。但是症状和治疗方法都是一样的，所以说它俩之间也没有什么本质上的区别，就是一种病发生在不同的部位。
可以通过热敷、超声、理疗以及外用一些非甾体的消炎药类对症治疗，还有休息是最主要的。

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跟腱炎的症状怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟腱炎的症状是指足跟部位的疼痛，在锻炼走路的过程中会加剧，可以通过适当的休息来缓解。治疗上可以采用物理疗法，可以用温水、推拿、热敷等方式进行，也可以用氟比洛芬巴布膏等膏剂进行调理，可以在局部使用依托芬那酯。不要进行长途步行、激烈的活动、跑步和跳跃等活动。如果症状没有明显的好转，可以考虑进行局部封闭。
跟腱炎可以跑步吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟腱炎一般不建议跑步，以免引起病情加重。跟腱炎是普遍发生在运动人员身上的一种软组织受伤的病症,治疗起来需要慢慢的调养,因此需要静静的配合着医生的各种治疗方法,主要采用的就是活血化瘀,通过推拿和针灸这样去刺激穴位。应该保持局部的制动，主要以休息为主，尽量减少对患处的刺激，和跟腱进一步损伤，有利于病情的恢复。
跟腱炎用什么药好的快
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟腱炎用消炎止痛的药通常好得快。跟腱炎是一种慢性劳损，是一种无菌性的炎症，会出现局部的疼痛，活动受限等症状。跟腱炎患者需要多休息，可以外用或服用一些消炎止痛的药膏，比如双氯芬酸钠，或者局部涂抹扶他林膏药以及氟比洛芬巴布膏等，也可以通过热敷、局部封闭等方式进行治疗。需要注意的是，如果药物治疗持续得不到改善，并且跟腱炎的病情有加重的现象，还需要进行手术治疗。
跟腱炎治疗小方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟腱炎的治疗小技巧是患者可以自己做按摩，把扶他林膏涂在跟腱附近的疼痛部位。早期跟腱周边部位比较红肿，可以通过大拇指和食指在跟腱的两边轻轻按摩，这样可以起到通络活血、消肿止疼的效果，可以重复进行，受伤的肢体可以抬起平躺，可以适当的降低运动。到了中期，跟腱周边的肿块逐渐消失。可以采用提、推、拨、按等手法进行，手法要柔和，不可用力。也可以用海桐皮汤熏洗患肢。
跟腱炎肿痛可以冰敷吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟腱炎肿痛是可以冰敷的。跟腱炎出现时为无菌性炎症之一，其急性期提示一肿胀，触痛等症状，此肿胀为炎症渗出所致，毛细血管渗出所致，炎症介质增加。这类情况采用冰敷效果较好。通过使局部温度下降，毛细血管浸润减少，炎症介质被控制而获得一种止痛消肿效果。跟腱炎急性发作用冰块敷着效果较好，要注意不能热敷，温度越高可能疼痛感越大，而且肿胀很明显。跟腱急性期是需通过冰敷控制病症。
跟腱炎做哪些检查可以确诊
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟腱炎很好确诊，一般表现为：局部有疼、压痛、活动时疼，但做个X光检查，可以发现跟腱前面有骨刺，也有跟骨骨突，也有脚部的异常，如跟骨内翻、高弓足等。当然，要进一步的检查，最好是B超和MRI，看看跟腱和跟腱的内部构造，还有跟腱附近的软组织的炎症。目前最常用的就是磁共振，因为它能清晰地看到跟腱的内侧和周围的炎症。
脚跟疼是跟腱炎吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，脚跟疼不一定是跟腱炎，具体分析如下：第一种，可能是跟痛症，跟痛症属于跟痛症，足跟脂肪垫萎缩、跖筋膜炎等都会导致足跟疼痛，主要是早上负重时疼痛比较明显，步行一段时间后可能会减轻。第二种，跟腱末端病，可能是跟腱末端的疾病，跟腱末端是跟骨结节，长期被牵拉会引起局部炎症，从而导致跟骨结节出现局部的损伤。
脚筋膜炎能治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，脚筋膜炎能治好。具体分析如下：脚筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感，脚筋膜炎是能治好的，而且治疗的办法比较多。建议口服中药补肾活血汤，里面的药材有山茱萸、熟地黄、川牛膝、鸡血藤、威灵仙、补骨脂、续断、川芎等，同时可以用药渣洗脚，足浴半小时，连用半月也能治愈。
怎么样判断背部筋膜炎
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
背部筋膜炎的诊断主要有以下几方面：一、主要发生在肩背部肌肉筋膜上，由于有肩、颈等临床表现，容易与颈椎病混淆。临床表现为颈、肩、背部疼痛，长期或重复出现，疲劳后疼痛加剧，关节运动时会出现牵引和不适。二、脊椎肌膜炎会引起局部的疼痛，运动后会有所缓解，也会有烧灼感等症状，平时要多休息，不要过于劳累，不要过于运动，不要过度着凉，还要注意保暖。
治疗跟腱炎的外用药
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗跟腱炎的外用药如下：双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠凝胶、云南白药气雾剂、戟生止痛膏、伤湿止痛膏等外用药物都可以治疗跟腱炎。这些药物可以缓解局部的疼痛，减轻局部组织的水肿，使组织间的无菌性炎症得以消退。除了药物外，还可以结合微波治疗、针灸治疗来改善症状。如果上述方法无效，则可以使用曲安奈德进行封闭疗法，一星期之内限制运动和负重。
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