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如何判断咳嗽属于寒咳还是热咳

性别:男

如何判断咳嗽属于寒咳还是热咳
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
迟翔宇 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:寒咳,咳嗽声比较重,伴有咽喉痒的症状、咳嗽、咳白稀痰、流清鼻涕多为寒咳。热咳,咳嗽声比频剧、声音嘶哑、咽喉肿痛、咳痰不爽、咳黄黏痰。
寒咳可以用三拗汤合止嗽散加减,具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。热咳,可以用桑菊饮加减,具有疏风清热、宣肺止咳的功效。寒咳可以口服中成药,如通宣理肺丸、小青龙合剂、苏黄止咳胶囊等温化寒痰药物。热咳可以口服中成药,如急支糖浆、肺力咳合剂、蜜炼川贝枇杷膏等清热化痰药物。也可以使用抗生素药物控制肺内感染,配合祛痰药物盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸胶囊等。咳嗽时要以清淡饮食为主,多喝水,有利于痰液的稀释,能够促进痰液的排出。
少食辛辣、刺激、油腻性食物,忌鱼、虾、海鲜类食物,以免生痰生火,引起咳嗽症状的加剧。患者在服用抗生素的时候千万不能饮酒,寒凉食物要尽量的少接触。当然含咖啡因或者是含酒精的饮品患者朋友们也要少接触。

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内热外寒的咳嗽如果只是从外看就是风寒咳嗽。但要准确的说叫风寒兼内热的咳嗽。如单单说饮食疗法,可以试试冰糖雪梨同服治疗。但是这个治疗只能是辅助治疗,还是要以服药为主。
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白天咳嗽是热性咳嗽的可能性大一些,但是也不能够排除是寒性咳嗽,不能单单以咳嗽发生的时间来诊断咳嗽的性质,还要结合临床症状。热性咳嗽表现为咳嗽、无痰、或者有痰色黄不易咳出、咽干、口渴、咽喉肿痛、发热、汗出、头痛等。寒性咳嗽表现为咳嗽频繁、咽喉痒、鼻流清涕、发热头痛、痰多色白、怕冷无汗等。
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不可单纯通过白天咳嗽或夜间咳嗽,来区别咳嗽的寒热性质,需结合其他症状进行辨别。寒性咳嗽可见痰液质地清稀、色白、鼻流清涕、恶寒重发热轻、无汗、咽痒、全身酸痛、头痛;舌象为淡红舌、薄白苔;脉象浮紧或弦紧。热性咳嗽可见痰液黄、黏稠,发热重于恶寒、咽痛、出汗;舌象偏红、苔薄白的症状,可去正规场所做相对检查查明。
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夜间是寒性咳嗽的原因比较大,但是不能仅仅根据咳嗽发生的时间来判断寒性咳嗽还是热性咳嗽,还要结合病人具体的表现,寒性咳嗽的病人常出现咳嗽频繁、咽痒、鼻流清涕、发热怕冷、头痛、痰白等。
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风热咳嗽从治疗上可以以疏风清热,宣肺止咳治疗为主,可以选用川贝,梨子,罗汉果,无花果,萝卜,丝瓜等,也可以喝一些生姜水,姜具有祛寒除湿的作用,所以,生姜能够很好的治疗风热感冒。
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是热咳,热咳是由于外感风热,肺气失宣所导致的。这个时候痰液往往是比较黏稠,不太容易咳出,所以,会出现咳嗽没有痰的现象。也会出现发烧症状,会伴随咽喉肿痛的现象。
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咳嗽有痰可能是热咳,也可能是寒咳。具体情况要根据痰液的颜色以及自身的症状判断。如果患者在咳嗽时痰液是白色的,而且出现了打喷嚏的现象,通常是寒咳。出现寒咳之后,可以在医生指导下选择宣肺宁咳的方式改善,比较常见的药物有桑苏散。如果患者咳嗽的痰液出现的是黄色并且出现了发烧严重的现象,通常是热咳,可以在医生指导下通过桑菊饮改善。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
寒咳嗽主要表现为咳嗽痰稀,气急咽痒,伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等症状。考虑寒咳的可能,及时到正规三甲医院中医科就诊,由专科医生辩证后进行中医药调理。期间注意休息,避免过度剧烈运动,饮食清淡易消化,注意保暖,防止受凉。
咳嗽有痰是热咳还是寒咳
何洁副主任医师
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根据咳嗽和痰的性状,从中医角度来区分。其实所谓的热咳和寒咳,对应的就是风热感冒和风寒感冒。一般风寒感冒来病比较急,并伴有高热、无汗、咳嗽、咽喉疼痛等。风热感冒一般是发热比较重,头胀痛,而且有风咽喉红肿疼痛,咳嗽,咳黏液痰黄颜色的痰。
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