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糖尿病血管病变表现有哪些

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糖尿病血管病变表现有哪些
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病血管病变是常见的糖尿病并发症之一,这也是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一。
糖尿病病人比正常人更容易产生动脉粥样硬化,而且发展迅速,从而导致冠心病、脑血管意外和下肢坏疽等。据报道,在过去患有周围血管疾病的病人中,有20%发现合并有糖尿病,而在糖尿病的病人中发现有间歇性跛行、肌肉和皮肤萎缩以及下肢坏疽等症状者也比正常人要高。所以证实有周围血管疾病的病人应该进一步检查看是否有糖尿病的存在。目前认为大血管病变的发生与病人的年龄、糖尿病的病程及糖尿病控制的程度有关。
糖尿病发生血管病变之后,一定要做好血糖的控制,避免升高加重危害。如果出现此疾病患者想通过药物治疗控制血糖,就可以采用两种或两种以上的药物进行综合防治。

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糖尿病并发脑血管病是有哪些先兆迹象
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病脑血管病的症状有很多种,其中最常见的症状有:1、短期症状:如突然头晕、头痛、持续、四肢麻木、舌头麻木、口唇发麻、突然失去知觉、思维迟钝、说话迟钝、说话迟钝、说话含糊、莫名其妙地摔倒、昏迷、突然失去知觉、恶心、呃逆、喷射性呕吐、鼻出血等。2、长期症状:强烈的头痛、胫部疼痛、头晕或晕厥、动作或感觉障碍、出血、对乳头水肿视而不见的视网膜出血,这四种情况在两年之内都有可能发生脑血管疾病。
糖尿病大血管病变护理措施有哪些?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病大血管病变护理措施有以下几种:1.避免用过热的水泡脚,因为神经病变患者对温度和疼痛的感觉很差,很多患者烫伤后甚至不自知,导致足部皮肤溃烂。2.如果血糖控制不好,伤口不容易愈合,甚至会并发感染,产生糖尿病足,严重的会导致患者截肢甚至死亡,所以一定要多加注意。3.如果患者并发外周血管疾病,患者可能出现下肢寒战,应注意足部保暖。
糖尿病的微血管病变有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病微血管病变有以下两种:1.糖尿病肾病:病程超过10年的糖尿病患者常见的慢性肾脏疾病,可导致晚期肾衰竭,是1型糖尿病的主要死因。糖尿病患者定期进行尿常规、血肌酐检查,预防其发生,初期一般没有明显症状,出现高血压、大量蛋白尿、水肿等症状时,应及时接受治疗。2.糖尿病视网膜病变:10年以上患病的糖尿病患者往往有不同程度的视网膜病变,初期通常没有明显的症状。随着病情的发展,会影响患者的视力,有视力下降和失明的危险。`
糖尿病的微血管病是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病微血管病变是指患者长期血糖控制不足引起的微血管并发症。主要包括糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿肾病等。糖尿病神经病变主要表现为糖尿病周围神经病变,患者下肢瘫痪,伴有针刺疼痛、烧伤感等自主神经病变。糖尿病视网膜病变主要表现为眼底血管瘤形成、轻度黄白渗出、新生血管伴有出血、视网膜脱离、视力影响等。糖尿病肾病是蛋白尿的出现,最终导致尿毒症等。总之,糖尿病微血管病变就是指其众多微血管并发症。
糖尿病的血管病变症状有哪些?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
建议对糖尿病并发症进行以下检查:1.大血管并发症(如心电图、心脏超声、头部CT、双颈动脉超声、双肾膀胱泌尿系统超声、双下肢动脉超声)2.微血管并发症,如眼底照片、尿微量白蛋白、尿肌症、尿常规;3.如果有糖尿病周围神经病变(如四肢肌电图、糖尿病足)、溃疡等临床症状,必要时需要血管造影或血管三维CT检查。4、验血、小便、日常、肝肾功能、离子、血脂、尿酸。
糖尿病微血管病变用药有哪些?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病微血管病变用药有:1.改善糖尿病微血管病变的药物主要是改善微循环的药物,如钙、苯、磺酸和胰腺原酶,都是改善微循环的药物。如果可以静脉使用,也可以使用前列地尔,也是改善微循环的药物。2.另外,根据微血管病变的具体类型,还可能有其他药物,如微血管病变,最典型的是糖尿病肾病。如果是糖尿病肾病,主要是微量白蛋白尿或临床蛋白尿,可以在肾功能允许的范围内使用上市药改善尿蛋白。血压也高的话,可以使用ARB型降压药,不仅可以降低血压,还可以降低尿蛋白。
糖尿病微血管病变有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变。糖尿病视网膜病变的特点是眼底血管瘤形成、硬黄白色渗出、延展性渗出、新生血管逐渐出现并伴有出血。严重时视网膜脱落,会影响患者的视力,从而影响患者的生活质量。糖尿病肾病早期的特点是微量蛋白尿。逐渐转化为持续蛋白尿。如果早期治疗不规律,大量蛋白尿和肾功能会下降,最终发展成尿毒症,患者的生活质量会明显下降。糖尿病神经病变表现为糖尿病周围神经疾病,患者主要表现为双下肢瘫痪、针刺疼痛、烧伤感、蚂蚁行为感等异常感觉。因此,糖尿病患者应及早进行规范的低血糖治疗,使血糖控制达到标准,从而延缓相关糖尿病微血管并发症的发生。
糖尿病下肢血管病变怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病下肢血管病变治疗方法如下:1、积极控制血糖,必要时需要强化胰岛素治疗,才能很好地控制血糖;2、生活中必须戒烟,控制体重、血脂、血压达标;3、患者要做下肢血管的b超检查。必要时可加用口服药物,如西洛他唑他,可改善微循环。住院期间,可使用前列地尔等注射剂扩张血管,改善患者病情。如果通过内科保守治疗无法缓解病情,新的治疗方案可以做下肢介入治疗,可以通过扩张病变血管、改善血供、必要时植入支架来改善病情。
糖尿病性微血管病变包括什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
临床上糖尿病患者长期血糖控制失败会导致糖尿病微血管并发症,主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经疾病。糖尿病视网膜病变的特点是眼底血管瘤形成、硬黄白色渗出、延展性渗出、新生血管逐渐出现并伴有出血。严重时视网膜脱落,会影响患者的视力,从而影响患者的生活质量。糖尿病肾病早期的特点是微量蛋白尿。逐渐转化为持续蛋白尿。如果不及早治疗,会产生大量蛋白尿,肾功能下降。最终发展为尿毒症,患者生活质量明显下降,预后下降。糖尿病神经病变表现为糖尿病周围神经病变。患者主要表现为双下肢麻木、针扎疼痛、烧伤感、蚂蚁行为感等异常感觉。
糖尿病性血管病变的症状有什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病血管病变可分为大血管病变和微血管病变。具体症状如下:1、大血管疾病:主要涉及下肢动脉、心脏冠状动脉和颅内血管。如果影响到下肢动脉,患者会出现闭塞、缺血、足干坏疽,或行走后畏寒、脚冷、疼痛,称为间歇性跛行。如果自己摸脚,会感觉温度更低。如果累及心脏病冠状动脉,容易发生心肌缺血或心肌梗死,通常无明显体征。如果累及脑动脉,会导致血管闭塞,导致脑梗塞。如果梗死在脑干,短时间内会危及患者生命。2、微血管病:临床表现包括糖尿病、肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变。糖尿病肾病患者会出现蛋白尿。随着病情的加重,可出现肾功能不全或发展为尿毒症。
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