医生，关于肝硬化腹水后期控制

问题分析：纳差腹胀3月余，化验及辅助检查提示肝硬化腹水，胃镜提示食管静脉曲张，胃息肉，保肝、利尿治疗疗效欠佳，拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）肝硬化腹水诊断明确，建议继续在消化科或肝病科就诊。2）建议首先完善肝硬化病因学筛查，如排除乙肝、丙肝，可长期服用水飞蓟宾等保肝治疗，如为胆汁淤积性肝炎，建议长期口服熊去氧胆酸。3）建议口服复赛米联合螺内酯利尿治疗，必要时腹腔穿刺引流，联合白蛋白输注。4）建议完善血常规CRP，PCT，排除自发性腹膜炎。