正畸结束后(带保持器一年多了)可以去除吗

骨性龅牙矫正后的效果是比较明显的，可以使爱美者的牙列排列得更加整齐，提升了口腔的整体美感。传统的正畸只能改变牙列不齐的问题，如果用于骨性龅牙等牙槽骨畸形的问题，需要到外科医院做正牙术。由于其技术的精密性，能突破成年人因骨性畸形无法使用牙套矫正或传统正畸技术矫正的难题，将原本的龅牙、牙列突出等重新排列，使得牙齿整齐、美观。建议去国家认可的正规口腔医疗机构去做，术前除了一般手术要求的身体准备，如无血液病、传染病、心脏病等，更要求没有牙龈炎、牙根炎、牙周病等，才能保证手术的恢复。

口腔正畸一般的危害有牙髓炎症、牙齿松动等。治疗初期，牙髓发生轻微的暂时性炎症反应，表现为加力后头几天会感到疼痛或不适，但影响不大。牙齿要移动，需要重建牙槽骨和牙周膜，因为牙齿依靠牙周膜将牙齿固定在牙槽骨内，从而导致牙齿松动。牙槽骨的高度会出现轻微的下降，这是因为戴矫治器难以保持口腔卫生，增加患牙龈炎的机会，治疗结束后牙槽骨不会继续吸收，牙槽骨会逐渐恢复正常。

在结束主动矫治、进入保持期的最初6-12个月里需全天戴保持器，往后的六个月内仅需晚上戴用，再往后的六个月，只需隔日晚上戴用一次，直至牙齿稳定下来，就无须再戴用保持器。治疗效果的稳定与保持的时间密切相关，而保持的时间可受错颌类型、程度、矫治方法和持续时间等多种因素影响。

检查需要拍X光片，拍摄面部牙合照片、取模型，用于医生对牙齿畸形进行分析、诊断和设计，以及留待日后与治疗结束时作对比。制定矫正计划，初戴矫治器，开始第一次在口腔粘固矫治器，即初戴牙套。

整畸矫正费用包括以下的部分:拍全口曲面断层片，头影测量片和口腔CT，费用约3百元-5百元。制备记存模型，进行测量，设计矫治方案，费用约9百元-1千元。隐形矫治设计方案费用约2千元-4千元。根据托槽种类分为:金属托槽矫治，价格约2万元-3万元。全瓷托槽矫治约2万元-3万元，隐形矫治费用在3万-5万。总体说，正畸矫治费用约为2万元-5万元。

去口腔正畸科就诊，让医生面诊检查一下，拍片子，取牙齿模型，做头影测量，让医生分析测量模型，制定正畸方案，如果单纯的固定正畸无法矫正，需要配合正颌手术治疗。牙齿移动的范围是在前后方向，因此脸部侧面的外观变化最大。

牙齿拥挤正畸时牙齿本身是不会疼痛的，但是矫正时牙齿与齿槽骨之间的牙周膜受到拥挤会拉扯。当组织受力而变形后，血液流通受阻，形成缺氧的状态，这就导致了牙齿钝痛的出现，矫正牙齿后5到6个小时才会有轻微的痛觉，会持续三到四天。在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内，会感觉有些疼痛，咀嚼无力，这几天可以吃比较软的食物。疼痛会逐渐减轻，直至消失。

不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。

在正畸后如果不及时的进行保持，很容易造成牙龈出血以及牙根吸收等情况。因牙周炎的发生，牙周周围的支持组织或轻度或重度均有牙周炎症的表现，因此很可能正畸治疗后也会出现牙齿漂移和牙齿移位的情况，牙缝的产生等，因此，正畸用保持器很有必要使用。在正畸过程中，如果保持器是不能长期使用的话，就很容易导致发生牙龈萎缩或者牙根吸收等现象，从而使得正畸效果受到影响，甚至还会对牙槽嵴造成损害。通常推荐舌侧固定保持器。

牙周炎患者可以进行正畸治疗，牙周炎可以通过正畸治疗来控制牙周炎症，促进牙周组织的健康，牙周炎与正畸治疗并不矛盾，正畸治疗有利于牙周病的治疗。如果牙周炎、牙齿松动、有牙缝等情况，都有可能引起牙齿美观异常，也会导致使用功能异常，需要进行正畸治疗，使牙齿变得比较整齐，这样有利于牙周健康，日常建议维护口腔卫生，帮助恢复使用功能。