牙齿矫正必须拔牙吗

拔牙后必须镶牙。拔牙后如果不镶牙，会造成咀嚼能力的降低。因为一颗牙缺失，往往造成一侧牙的废用，结果会引起缺失牙侧的牙因为废用而产生牙周炎、龋坏等几率。另一侧牙因为负担而加重，而且重度磨耗也造成食物嵌塞，容易发生牙周病、龋坏。

除拔智齿外在拔出牙齿后都应该在拔牙后3个月考虑镶牙修复，拔牙后不修复影响咀嚼功能，尤其是后牙的缺失，会对咀嚼功能造成更大的影响，拔牙后不修复容易造成偏侧咀嚼，有可能出现牙菌斑和牙结石。

根尖周炎不一定要拔。对于根尖周炎，患者首先要进行的就是根管的处理，例如：急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛，而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎，如果牙体组织的缺陷不是很明显，并且可以进行根管治疗，如果不是很严重，可以进行根管治疗。牙体缺损较大，或是在进行根管手术后，由于感染无法得到有效的控制，需要拔牙。因此，根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。

不一定拔几颗，牙齿矫正不一定非要拔牙，要看错颌畸形的复杂程度和具体情况而定。如果牙齿是严重拥挤、排列不齐，牙弓和牙槽骨发育不足，或者明显前突伴开唇露齿，最好选择拔牙解决牙齿排列所需空间的问题。

严重龋坏的患牙，牙体缺损的范围较大，破坏已经到达了龈下、骨下或者是根分叉以下，缺损严重不能够继续保留，已经丧失了基本的功能。牙外伤，牙齿发生了纵折、根折，不能够保留，也需要拔除。

牙齿矫正拔牙会出现拔牙的地方出血、肿胀疼痛，咀嚼障碍，感染等一系列口腔问题。1,拔牙后伤口长时间出血。牙医有各种处置手段来解决拔牙后伤口的出血问题，但是，必须指出的是，拔牙后在唾液中混合少量的血是正常现象，有时，这一现象甚至长达72小时。2，拔牙后肿胀。这往往是因为整个拔牙过程中，医生用去了太多的时间(如拔牙时伤害到了牙齿周围的软组织和骨头)。一般来说，当拔牙必须提升牙床时(骨膜覆盖骨会因此受伤)，就会引发轻微至中度肿胀。3·拔牙还有可能会引起牙槽骨出现萎缩的情况，吃东西时可能会出现咀嚼障碍；可能会有多种并发症的发生，例如干槽症、下颌关节损伤。4.拔牙后护理不当，还有可能会引发牙龈感染。建议在拔牙后做好口腔护理，拔牙后不吃辛辣刺激的食物。注意口腔卫生。按时服用医生开的止痛消炎药，在矫正过程中应该积极配合医生。矫正完以后要在医生的指导下仔细护理。如拔牙处有感染，及时到医院口腔科就诊。

矫正牙齿拔牙没有危害。因为部分可能因缺牙导致暂时心理缺憾，但会由于牙齿减少改善外观，所以从美观层面上并无任何危害。在治疗过程中根据个人情况，制定治疗方案，不会影响咀嚼功能。

牙齿矫正需要根据牙齿的排列状况选择是否拔牙，如果牙量宽度大于牙槽骨宽度过多，一般就需要选择拔牙矫正。如果是牙齿个别牙位置不正，牙量骨量协调，就可以不拔牙矫正。而且有的是由于牙齿排列过稀而矫正，这种只需要将牙齿排列紧密，调整好上下颌牙齿的咬合就可以，不需要拔牙。

首先需要看劈裂的多少。假如只是牙釉质少量劈裂，对生活没有影响，可以无需处置，这时也不疼。假如劈裂部分釉质，导致刮舌、刮颊，可以做简单的调磨。如果劈裂比较深，到牙本质，有自发的过敏症状，可以做镶复，做烤瓷冠把牙齿保护起来，避免敏感疼痛。

牙齿松动可以分为三度，一度是只有颊舌向的松动，二度是颊舌近远中均有，三度是任何方向都可以松动，三度松动就没什么保留价值了，可以拔除，一度二度都可以试着保留，必要的时候可以做牙周夹板固定松动的牙齿。