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面部大面积烧伤怎么办?

性别:女

年龄:24

因为自己在老家的时候很调皮,在火堆旁边玩耍,所以一不小心就烧伤了,脸上有很大一块烧伤,请问面部大面积烧伤怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕仁荣 副主任医师 整形美容 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:大面积烧伤比较危险,如果可能的话,应当第一时间送医院就医抢救。在烧伤现场应当清除患者口鼻处分泌物,保持呼吸道通畅,如果有氧气,尽早使用。患者有时候会合并骨折,如果发现肢体不能活动,或者疼痛剧烈,要考虑骨折可能,送医时要注意保护。烧焦的衣物应当剪掉,注意保护创面不要损伤,用干净布单包裹创面送医。另外,大面积烧伤,尤其是深度烧伤后的创面修复,也是较为巨大的工程,如Ⅲ度烧伤面积大于90%的患者,需反复进行移植皮肤手术,手术次数可能达十余次以上。因此,患者若为大面积的烧伤,应及时去医院进行治疗。建议如果有条件尽早建立静脉通路,适当补液。

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被火烧伤后,需要立即冷却烧伤部位,轻度烧伤的患者通常可以自行处理,但烧伤较为严重的患者,需要及时就医诊治。在被火烧伤的第一时间,患者需要尽快离开火源,避免继续受到烧伤。随后立即用冷水冲洗烧伤部位,持续冲洗至少15-20分钟,以降低热量,减轻烧伤程度,并缓解疼痛。如果烧伤面积较大、疼痛无法缓解、出现水泡、溃烂或感染迹象,或者烧伤是由化学物质引起的,应尽快就医就诊。此外,患者在恢复过程中,可以遵医嘱使用烫伤膏促进创面愈合,如京万红软膏。该药膏对中、小面积浅度烧伤创面有活血止痛作用,对大面积烧伤晚期残存小创面有促进生肌长皮作用,对已感染的深度烧伤创面有促进去腐脱痂作用。作用范围较广,轻重烧伤都适用,能加快创面的愈合,提高患者的生活质量。
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被烧伤的患者需根据烧伤的严重程度选择一般治疗、药物治疗或就医治疗,建议在医生的指导下采取正确的处理措施。在第一时间,患者需要立即用大量冷水冲洗患处,以带走局部热量,减轻对皮肤的疼痛和热损伤,并减轻创面的深度,有利于后续的治疗。对于一度烧伤的患者,可采用药膏局部外涂,如京万红软膏。这种药膏具有凉血、活血、消肿、止痛的功效,可促进患处的快速愈合。可对于中小面积的二度或三度烧伤者,可能出现局部感染的情况,而该药膏还具有消炎、提脓祛腐的作用,可使感染污物及痂皮溶解脱掉,促进创面愈合,有助于延缓病情发展,减轻创面扩大的程度。对严重烧伤者,应就近前往医院的烧伤科进行进一步治疗,同时不要进行创面包扎或涂药膏等措施,以免发生感染。
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火碱烧伤皮肤是指人体皮肤接触了碱性物质,如氢氧化钠、氢氧化钾等,并烧伤了皮肤。患者需及时清除皮肤表面残余火碱,观察创面情况,尽早前往医院采取相应的清创与药物治疗。火碱即氢氧化钠,是一种强碱性的钠,被氢氧化钠烧伤属于化学性烧伤,通常会导致皮肤坏死、组织损伤、疼痛等症状。在此情况下,建议立即脱离烧伤环境,然后脱去患处的衣物,用干净的毛巾擦去皮肤上残留的液体,并用低浓度的硼酸溶液中和烧伤面碱性物质,可帮助减少皮肤对化学成分的吸附,利于减轻烧伤程度。随后患者需要尽快就医,在医生指导下去除起泡的表皮,减轻火碱对深部组织和周边皮肤的进行性损伤。清创后可采用药膏促进创面恢复,如京万红软膏,具有去腐生肌的效用,有助于促进坏死组织液化脱落,促进创面肉芽生长,同时,该药膏含有多种抑菌成分,对金黄色葡萄球菌,白色念珠菌等多种细菌有较明显抑制作用,有助于预防烧伤后感染,从而加速病情好转。在治疗期间,患者要避免剧烈活动和长时间暴露在阳光下,以免伤口感染和加重症状。
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