问题分析: 你好 痉挛性发音障碍是指喉即造音器官的肌肉过度紧张造成嗓音异常的临床疾病。是通常说话时嗓音被中断、开口难、有嗓音颤动、连续说话困难的疾病。痉挛性发音障碍是肌肉紧张度异常的疾病,诊断名是来自嗓音异常的疾病。
药物治疗
一般用抗胆碱类药物和安神药、baclofen、多巴胺抑制剂等。但是药物治疗会因副作用,
通常用在非常严重的肌紧张异常疾病,在痉挛性发音障碍的治疗中药物治疗只是补助疗法而已。
手术治疗方法
- 喉返神经切割术
- 甲状软骨整形术
- 激光声带肌切割术
- 神经刺激器移植术
a. 喉返神经切割术:1976年Dedo首次报告此方法,切断进入到喉的神经,从而抑制声带的过度关闭。但是术后3年内有约64%的复发率。
b. 甲状软骨整形术:切开甲状软骨的前方,使声带间距加宽,从而减弱声带紧张度,这样声带发生痉挛也不会有过度的声带关闭。不过,因声带肌内肌紧张受体的作用,过一段时间嗓音会有再一次变坏的现象。
c. 激光声带肌切割术:利用激光切除一部分声带肌肉,使声带变薄的手术。
d. 神经刺激器移植术:抑制声带肌肉的过度收缩,为了缓解症状把神经刺激器移植到声带内的方法。所有手术方法还未呈现完全治愈的可能性, 经长期的跟踪调查结果来看,数月或数年内有复发的缺点。