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怀孕，后转氨酶高

性别：女

年龄：62岁

患者怀孕十一周，孕吐一个多月了。近期住院治疗一周。吐有改善。化验转氨酶高，170。酮体高3+。肝脏彩超显示没事，什么原因呢。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘泽群 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 广州市妇女儿童医疗中心

问题分析：目前存在怀孕早期，有妊娠期呕吐，呕吐本身可能导致电解质紊乱， 酮体异常，肝功能受损。
指导建议：目前需要看下内科，可以使用护肝治疗，比如使用易善复治疗，天心点滴治疗。

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我们需要看看转氨酶的当前具体值。如果这个指标高而不太高，可能与饮食有关。饮食清淡，避免摄入各种油脂、油炸食品和其他食物，更加注意休息，一段时间后我们可以回顾另一个指标。如果过高或其他指标异常，有必要考虑肝病的医学治疗。
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这种情况下并不存在乙肝，初次产检时谷丙转氨酶正常，现在很可能跟自己没好好休息有关，这都不会引起谷丙转氨酶升高，应存在肝功能受到损害所致，还可到医院消化内科向有关医生请教，复检肝功能检查和乙肝检查。若单纯性此值较高，且其他各项指标均正常时，现在尚不能完全确定可考虑。应清淡饮食，多补充维生素及优质蛋白质食品，少吃油炸、油腻、辛辣食物，刺激性食物摄入后，过一段时间重新检查各项指标并观察其数值变化情况。
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也可能属于有不当用药或者护理不好导致肝功能损伤的，孕妇转氨酶高的要以清淡饮食为宜，多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，增强免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC含量，不吸烟、不饮酒，减少肝脏负担；少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品。否则可能会加重肝脏的负担的，平时多注意休息比较好的。
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妊娠期间转氨酶升高，可以到当地的公立医院做肝系列化验和病毒检测，确定有没有肝炎性疾病，孕中期转氨酶轻度升高，没有进行性恶化，病毒学检测结果为阴性。还要做肝的彩超，看看有没有肝硬化等疾病，要看有没有肝系的器质性疾病，然后再用适当的药物治疗，平时要戒烟戒酒，多休息，不要熬夜，另外要定期到医院做好产检工作。
快速怀孕
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备孕是一件技术活，想快速怀孕并非是件容易的事儿。首先要到医院排除阻碍怀孕的因素，接下来就是抓住快速怀孕时间安排“做功课”啦。在排卵日前后1天安排同房，采用好的受孕姿势，做足事后保精措施。
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通常情况下，转氨酶升高是提示肝功可能存在异常，而是否需要终止妊娠则要看转氨酶升高的程度和肝损害的程度来判断。具体分析如下：1.正常情况下，怀孕期间孕妇偶尔会出现转氨酶升高，一般轻度的升高对胎儿没有影响。2.异常情况下，如果转氨酶升高严重，孕妇需要服用大量抗病毒药物进行治疗，且整个孕期坚持下来，对胎儿和孕妇有严重的威胁，这种情况应及时干预，已经产生不良影响要及时终止妊娠。
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应该是对胎儿没多大影响的，应该是对胎儿没多大影响的，但是吃药，就说不准了。临床上孕妇在孕期中，由于体内激素分泌的改变和怀孕的影响，导致肝脏负担加重，随着宝宝的成长，肝脏还会受到子宫的压迫。
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一般来说，怀孕丙谷转氨酶高主要是以下情况。具体分析如下：怀孕丙谷转氨酶高，若无不适症状，属于正常的生理现象，无需特殊处理。主要是由于怀孕期间孕妇口味改变，容易出现偏食现象，食物中营养成分比例失调所致。再者，如果孕妇食用过多的辛辣食品，也会出现怀孕丙谷转氨酶高的情况。怀孕期间孕妇暴饮暴食，容易导致消化液分泌异常，出现丙谷氨酸转氨酶升高的现象。这种情况下，需要及时调节饮食，合理膳食，通常能自行缓解。
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一般情况下，怀孕谷丙转氨酶高对胎儿有影响，具体内容如下：孕妇体内的谷丙转氨酶升高，有没有可能影响到胎儿。第一个因素是母亲有没有乙型肝炎的历史。有小三阳、大三阳、乙肝病毒史的母亲，一出生就要立即打乙肝和乙肝免疫球蛋白。防止母亲和母亲之间的传染。第二点就是要根据血清中的谷丙转氨酶水平来判断。如果是轻度的，孕妇只要注意饮食，少吃油腻的食品即可。如果体内的谷丙转氨酶过高，那么一定要做保肝的药物，避免对胎儿的影响。
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怀孕期间丙谷转氨酶轻度升高属于正常的生理现象。这种现象主要是由于怀孕期间孕妇口味改变，出现偏食现象，食物中的蛋白、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等比例失调。再者，部分孕妇食用过多的刺激性食品，而少吃新鲜的蔬菜也会出现这中现象。
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