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慢性肾功能不全和慢性肾衰竭的区别

性别:男

年龄:47

我被确诊为慢性肾功能不全,严重的话会是慢性肾衰竭,请问慢性肾功能不全和慢性肾衰竭有什么区别?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高瑞通 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析:慢性肾功能不全和慢性肾衰竭只是叫法不一样,意义是一样的。
慢性肾功能不全囊括了慢性肾脏病(CKD)的整个过程,而慢性肾衰竭(CRF)则代表慢性肾脏病中GFR下降至失代偿期的阶段。慢性指大于3个月以上的病变。肾功能不全其包含肾小球滤过率、肾小管功能不全,可关注血肌酐、尿素氮以及尿酸等指标,精确指肾小球滤过率。肾功能不全患者肾小球滤过率会下降。
建议要有充足的休息、睡眠,情绪稳定,注意防止风寒、感染。食用含优质低盐蛋白质。

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积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。
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大部分病人,存活期都是在5年-10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长,但是大部分在10年左右时,会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样,它可能也会不一样,还有病人关心的自己尿里的一个情况,自己关心自己的情况都不太一样,但是大部分的病人,他们的存活期现在看都是在5年-10年,但是现在因为医疗条件比较好了,相对来讲存活的时间就比较长了。
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慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害,导致血肌酐升高,肾小球滤过率下降大于三个月,如果已经进入了慢性期,是不能恢复的,最常见的是心血管的症状,如可能会出现血压高不好控制,胸闷、喘憋、夜间不能平卧。
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出现消化系统异常的症状,如食欲不振、恶心呕吐等,严重者还会出现消化道出血的情况,此外还会有皮肤及黏膜出血的症状,白细胞也会减少,需要尽快进行透析治疗。检查清楚慢性肾衰竭的恶化原因之后,就需要对症治疗了,如果此时已经出现严重的并发症的话,情况比较危险,很有可能会出现生命危险,需要预防心力衰竭及药物性肾损伤等。慢性肾功能不全的日常要注意饮食方面的治疗,平时要给予低蛋白、维生素,千万不要因为饮食而增加肾脏负担,加速组织衰竭的情况发生,还要注意纠正电解质及水的平衡。
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慢性肾脏疾病进行性进展引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征叫慢性肾衰竭。就目前医疗水平,没有办法治好,只能是对症处理减缓肾功能的衰竭速度以达到延长生存期。
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慢性肾功能不全的病人,早期可出现水肿、乏力,也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展,可出现多系统损害,血液系统受累可出现贫血,部分病人可出现白细胞及血小板的下降,消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐,心血管系统可出现胸闷气短,部分可出现夜间阵发性呼吸困难,与水钠潴留密切相关。另外,可出现钙磷代谢异常,导致骨质疏松。
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慢性肾衰竭是不可治好的。慢性肾衰竭的治疗是通过对因治疗,和合理纠正诱因来延缓肾脏病的进展。慢性肾衰竭不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。
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