问题分析:包括中毒性巨结肠、肠穿孔、大量出血等。
中毒性巨结肠:由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,从而导致肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠腔内容物及气体大量积聚,肠道明显扩张,肠壁变薄。肠穿孔:多发生在中毒性巨结肠的基础上,可表现为弥漫性腹膜炎,腹部X光片可以见到膈下游离气体;大量出血:便血量大的时候可出现失血性休克;癌变:尤其以病史20年以上的溃疡性结肠炎患者多发,其直肠癌变的风险较正常人高10-15倍。
建议:有溃疡性结肠炎的患者需要定期复查随访,评估疾病状态及活动度,尽早控制疾病的症状,防止复发,防治并发症。