问题分析：咳出黑痰，这有可能和长期吸烟有关，还有可能和肺炎有关。
咳嗽吐黑痰的原因较多，首先考虑呼吸道血管损伤，如肺部或咽喉部血管破裂，血液沉积于肺部，呈黑色，咳嗽时随痰排出。其次可能是肺部严重的细菌感染。然后还有可能是长期从事矿山工作、厨房工作者，因为环境中有粉尘吸入肺部后沉积，再随痰排出，使痰液成为黑色。
由于周围环境灰尘比较大有关系，还应该注意有没有肺部感染，最好检查一下血常规，心电图，胸部CT等项目，查明了具体原因，再考虑合适的治疗措施，炎症严重的话，通常可以服用一些消炎药治疗和化痰止咳药。
