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宫外孕一定要切除输卵管吗

性别:女

年龄:35

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宫外孕一定要切除输卵管吗我听那些医生说,左侧输卵管不是宫外孕嘛,她们说就是做手术左侧也不能用了,是真的吗?
想得到怎样的帮助:
宫外孕一定要切除输卵管吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘凯 副主任医师 妇产科

问题分析: 有些需要切除输卵管,有些可以保留输卵管。宫外孕后,仍可以怀孕.一般情况下,发现早,医生可以使用腹腔镜或者直接在输卵管上开个小洞,把它取出来,除非发现晚了,对人生命造成威胁的情况下,才有可能切除,但是手术后一定要注意饮食,主要消炎,不然很容易造成输卵管堵塞。
下次怀孕前,应做输卵管造影,确保输卵管通畅,以防止宫外孕的再次发生。宫外孕术后,半年之内要避孕,让身体逐渐恢复,同时要经过检查,确定是否具备正常怀孕的条件。

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如果宫外孕后切除两侧输卵管是无法自然怀孕的,可以通过试管婴儿的方式怀孕。切除两侧输卵管后,卵子和精子是无法通过输卵管进入宫腔内的,也就无法形成受精卵并且无法着床,所以自然无法怀孕。如果有生育的要求,建议可以考虑做试管婴儿。通过体外培养受精卵并将胚胎移到宫腔内的方式,使受精卵在宫腔内着床并发育成胎儿。
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医院处理宫外孕有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。如果情况不是很严重,医生会最大限度的保留病人的生育能力,尽量保留卵巢跟输卵管的。
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视情况而定。女性在刚刚怀孕的时候,早期的时候是没有明显症状的,在怀孕40到50天,也就是说,在怀孕一个月以后,就有可能会出现腹痛或者是阴道出血的情况,只有这时候通过彩超才可以诊断,并且确实有一些女性,在做手术的时候必须要切掉输卵管。
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可以用一些药物进行治疗,宫外孕手术后绒毛没有清理干净,hcg可能会偏高,有可能还会继续增长。定期去正规三级甲等医院行抽血行HCG检查和B超检查,注意休息,保持良好舒适的心情,忌辛辣刺激性食物。
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这种情况是可以怀孕的。由于一个女性有两例输卵管,虽然切除了一侧,但是还有一侧输卵管可以正常怀孕,只要那一侧输卵管有排卵,卵子就会与精子相遇,受精卵就会到子宫腔,就可以再怀孕,只是这样的怀孕几率会比正常人少了一半。
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是有一定的影响的,因为正常成年人有两侧输卵管,左边和右边,若异位妊娠发生在一侧的输卵管,且位置比较特殊,可以进行患侧输卵管切除术。切除一侧输卵管后,自然怀孕概率降低。
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能否保留输卵管需要看是什么地方的女性的宫外孕,也就是输卵管具体的部位,输卵管很多地方不能保守治疗。还有即使输卵管保留了,以后怀孕也有可能会影响,输卵管不通畅或者堵塞,也不会怀孕。目前你要考虑一下。宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术一般怀孕后确定为宫外孕,要根据医生的指导进行治疗,自己不要盲目的治疗,如果保留输卵管也容易引起再次有宫外孕的可能,所以必须在医生的指导下治疗才行。
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