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下肢肌肉萎缩，疼痛

性别：男

年龄：27岁

下肢发冷，色素沉着。下蹲时蹆痛，跛行。肌肉萎缩
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘闯 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 沧州中西医结合医院

问题分析：下肢发冷色素沉积，并且出现肌肉萎缩的表现询问处理办法。
指导建议：一般来说出现这种情况有很大一部分原因，是因为有一些神经血管功能状况异常有关系，尤其是如果有动脉硬化的话容易出现这种表现，一定要注意看一下本身有没有血糖上升导致的明显的血管状况异常，一定要注意，查清楚你的血压，血脂血糖的情况，必要时可以选择用一些控制凝血的药物。需要用一些营养神经的药物。

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骨折后肌肉萎缩是否还能恢复，有若干线面性条件，一为时间问题，二为主宰肌肉的神经未受到伤害。对骨折之后来说，局部肌肉因骨折固定所致实用性肌肉收缩，若比较严重，没有适度练习屈伸活动，一年以后还没有恢复，那么康复比较困难。如果不算严重，适度练习屈伸活动，并且神经受损没受损，损伤没有超过一年以内，肌肉萎缩经功能锻炼，多数患者的康复效果越佳。
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骨折后肌肉萎缩能恢复，不用过于担心。骨折后的肌肉萎缩可以恢复的，临床上骨折通常采取的是保守治疗和外科手术治疗，不管是何种方法，术后都要一段较长的休息期，持续1-2个月，在这个过程中，病人的肌肉会出现萎缩现象，在骨折痊愈后，可以进行适当的肌肉运动来修复，这个过程大概要2-3个月，这样才能逐渐的复原，不用太过紧张。
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骨折术后肌肉萎缩锻炼的方法是：患者在最初的1-2周进行肌肉的运动，但是不带动关节活动。3-6周患者可以逐渐的活动骨折部位上下关节，7-8周患者可以下地进行功能锻炼，9-12周可以扶双拐在室内进行锻炼，12周以后可以到广场进行锻炼，一般通过半年的训练后，患者骨折术后肌肉萎缩的情况就可以得到较好的恢复。
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一般情况下，骨折后小腿肌肉萎缩可采取以下几种方法来锻炼：1.患者通过仰卧位的姿势，仰卧位脚蹬皮筋，用黑色的宽皮筋套在病患者足底部，两手牵拉皮筋的两端，用脚用力蹬皮筋向下，根据患者实际情况拉伸，是骨折后小腿肌肉萎缩锻炼的方式之一。2.患者处于站立位，通过站立位踮脚尖，两脚分开与肩同宽，在音乐节拍下做踮脚尖的运动，也有助于骨折后小腿肌肉萎缩就得到改善。
颈椎病会导致下肢肌肉萎缩吗
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颈椎病是可以导致下肢肌肉萎缩的情况出现。原因如下：首先是脊髓型颈椎病在发生时颈脊髓神经受压，导致锥体束受压且传导功能障碍，出现下肢无力，下肢肌肉长期不能正常收缩，导致废用性肌肉萎缩。其次是颈脊髓神经受颈椎间盘压迫后导致失营养性肌肉萎缩。在日常生活中，建议患者多注意休息，避免长时间的低头，适当的放松一下颈部，同时还要避免阴冷潮湿的环境。
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颈椎病可以引起肌肉萎缩。在颈椎病中神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病的患者会出现肌肉萎缩。神经根型颈椎病会压迫上肢的神经，使肢体出现疼痛，使肌肉失去神经的支配，从而引起肌肉萎缩。脊髓型颈椎病的患者会导致四肢的肌肉不受神经和脊髓的支配，引起肌肉萎缩。其原因是锥体束受到间盘等组织压迫而导致神经缺血变性，甚至可发生坏死。
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对患者发生骨折处肌肉萎缩，多表现为骨折后长期不能运动，造成肌肉废用性萎缩。因此对骨折患者来说，为了防止肌肉萎缩，骨折后主要必须适当增加肌肉力量，为了避免长期不运动而导致肌肉废用性萎缩。骨折初期可进行肌肉部位等长收缩锻炼以避免肌肉早期粘连及发生萎缩。骨折晚期骨折断端趋于稳定后可逐步增强肌肉力量练习。而此状况对，上肢可施加握力器，臂力器运动；而且对下肢可进行直腿抬高运动，也可在下地运动时进行蹲起运动，对肌肉萎缩康复具有良好预防与辅助效果。
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肌肉萎缩症主要考虑是由于神经肌肉接头递质出现传导异常有关，临床生存期在2-10年，部分患者由于病情比较迅速，考虑生存期比较短，有的人甚至不超过半年。形成肌肉萎缩并没有明确病因，部分患者是由于遗传因素，也可能是由于自身免疫系统炎症导致。
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肌肉萎缩能否治好，主要是取决于原发疾病，如果是进行性肌营养不良，很难治好，还有就是运动神经元病导致的肌肉萎缩也很难治好。外伤导致的废用性萎缩，在恢复活动后，有可能会恢复。需要积极寻找病因，越早治疗，治疗效果越好。
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