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心血管夹层斯裂，一定要手术吗

性别：女

年龄：41岁

心血管夹层斯裂,双肾萎缩，有十多年的高血压病
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李秀景 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析：你好，从上传的检查结果，可确诊主动脉夹层伴撕裂，是一个比较凶险的疾病，发病率大概在十万分之五，病死率大概在十万分之一点五。现在很多手术成功率大大提高，很多时候可以通过微创手术进行夹层的救治。
指导建议：建议到当地三甲级医院胸外科就诊，术后积极控制高血压，双肾萎缩与肾动脉狭窄、高血压肾病有关，建议进一步查明病因，对症治疗。

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自愈的可能性比较小，血管夹层指的是血液从血管的内膜撕裂处进入血管中膜，并使中膜分离，进而沿血管长轴方向扩展形成血管壁的真假两腔的分离状态，多见于动脉血管，最凶险的是主动脉夹层。
心血管堵塞一定要放支架吗
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心血管堵塞多是由于供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化，导致动脉血管管腔狭窄引起的。心血管堵塞需不需要做支架要根据血管堵塞的程度来确定，轻度堵塞不需要放支架。放支架是堵塞严重的。
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心血管堵塞超过75%以上就需要做支架，如果不支架植入可能药物缓解临床有时差，所以还是选择支架植入可以缓解临床不适，改善临床症状。低脂饮食，戒烟酒，注意避免剧烈运动，注意血压血脂达标。
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心脏夹层是主动脉夹层动脉瘤，又叫主动脉夹层血肿，并非真正的肿瘤，只是向外突出像瘤子，是指血液循环渗入主动脉夹层，形成血肿的一种致命性疾病，一定要到正规的医院进行检查。
心血管破裂可以治好吗
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内科中日友好医院三级甲等
心血管破裂能治好，血管破裂挺严重的，有一定的风险，可以去当地正规三甲重症监护室进行进一步检查，对症治疗。流质饮食，多吃容易消化的食物，不要吃油腻食物和油炸食物，不要出现浪费食物，控制血压，在正常范围内，注意观察生命体征，生命体征正常就不用担心。
心血管破裂怎么引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心血管破裂的病因有很多，与血压控制不当有关。长期高血压会使心血管的压力逐渐升高，最终导致心脏破裂。此外，还会出现大动脉炎、梅毒性主动脉炎、周边血管神经等疾病。因此，一旦发生了心脏破裂，就会有很大的风险，甚至会危及到病人的生命。降低血压、降低血脂、降低血糖是心血管疾病防治工作中的重要环节。降压药的使用要定时、定量使用，定期复查，并根据检查结果调整降压药、降糖药和降脂药的用量。
心血管破裂怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心血管破裂可以通过药物、手术的方式进行治疗。心血管破裂主要有下列几种情况：首先，有可能是心脏的主动脉血管断裂，通常需要做外科手术，同时要注意控制血压，避免食用辛辣刺激的食品，康复后需加强运动。其次，可能是因为动脉瘤引起的血管断裂，一般需要通过镇痛的方式进行止痛，再通过输血来缓解病情，还可以口服硝苯地平类药物进行降压，同时还要注意心情的平稳。
心脏夹层血管破裂
周恒副主任医师
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如果是心脏动脉夹层破裂，病人会有一定的症状，最常见的就是疼痛。这是一种突如其来的痛苦，尤其是在胸部和肩胛区。另外，也有一些病人会出现在后背和肚子上，这种痛苦往往是无法承受的，当病情发展到一定程度时，会出现刀伤或撕裂样的疼痛。心脏动脉夹层破裂是一种很严重的疾病，它会造成大量的大出血，甚至会造成大量的失血。一旦出现这种情况，要立即将其送往医院进行抢救。
心脏血管夹层是什么
龚新宇副主任医师
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心脏血管夹层指的是心脏上的血管内膜管壁变薄，血流冲击，进入血管壁间，在血管壁间形成了血流，从而出现了夹层的病情，心脏夹层的常见原因是马凡综合征，先天性心血管畸形，特发性主动脉中膜退行性变化，主动脉粥样硬化，主动脉炎性疾病等。
血管夹层撕裂能康复吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，血管夹层撕裂是否能康复取决于症状的轻重，如果症状较轻，通常能恢复；但如果症状较重，可能难以恢复。血管是指血液流过的一系列管道，除角膜、毛发、指（趾）甲、牙质及上皮等地方外，遍布人体全身，通常分为动脉血管、静脉血管和毛细血管三种。而血管夹层撕裂是否能康复取决于症状的轻重，如果症状较轻，通常能恢复；但如果症状较重，可能难以恢复。
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