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肝硬化失代偿期,可能一吃东西就肝昏迷喘,但喘与肝昏

性别:男

年龄:82岁

肝硬化失代偿期,可能一吃东西就肝昏迷喘,但喘与肝昏迷是否真与吃东西有关,也不太能肯定,但感觉又好像是这么回事,尤其喝过奶粉后,或稍微有一丁点难消化的食物(但也没吃多少啊),好像这种情况就会加重。不认识人,也不能讲话,吃东西一口都算多的,吃不下饭,这种情况是怎么回事,什么原因引起的?该用什么药物?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王凤村 主治医师 内科
一级甲等 呼和浩特第四监狱医院

问题分析:目前讲到的症状特点主要是肝性脑病的表现。这方面和体内的氨代谢有关,饮食的因素可以构成相对应的影响。所以针对这方面一定要调整饮食习惯,做到生活保健措施。
指导建议:所以针对这方面只是一个长期的生活改变过程,一定要清淡饮食,控制含脂肪高的食物,养成新的饮食习惯,要监测具体的变化情况,预防病变加重出现其他并发症。

追问:体内氨代谢是什么意思?怎么才能解决氨代谢的问题,为什么一吃东西就喘,肚子不大,腿肿,整个脚都肿,左腿肿的厉害

回复:针对这些症状可以使用乳果糖,或者是鸟氨酸门冬氨酸,饮食方面尽量的控制含脂肪高食物的摄入,以清淡饮食为主,可以吃绿叶蔬菜水果这方面的。

追问:很感谢您耐心的回复。如果病情发展到这种情况是不是已经表示很严重了?体内剩余健康的肝细胞还能残存多少,会低于百分之25吗,还是几乎已快全军覆没了?病人吃不下饭,家里的奶粉是全脂的,肌肉鸡汤都能喝吗?大约半个月以前他还能吃鸡肉,馒头呢,但都是只是一小口。现在吃不下是不是表示肝细胞还在继续坏死,只要眼白黄就表示肝细胞在死亡吗?还有吃点东西眼睛就冲血,是怎么回事?也表示肝细胞在死亡,还是上消化道在出血?

回复:这是病变发展的过程,目前你讲到的,这提示病变比较重,已经影响相对应的功能,但是这不是想象的肝细胞,还存在多少,这只能评估整个病变严重程度,评估身体健康状况。

追问:门冬氨酸钾镁片可以吗,它们是相同的药物吗?在我们这没有门冬氨酸鸟氨酸,我们这药物很少希望您速回答。

回复:如果有低钾改变可以选择门冬氨酸甲镁,这就是对症治疗的,改善症状的。

追问:你给我推荐的门冬氨酸鸟氨酸,也挺值得我信赖的。但是我们这里没有卖的,也一直买不到。所以还得再来麻烦你,能给我推荐个地方,哪里能买到吗?

回复:这方面的药物一般都是通过医院购买。或者看看网上药店。

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