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剖腹产后恶露不净

性别:女

年龄:36岁

你好医生,我今天剖腹产已经32天了,恶露一直断断续续的,在21天出血量有点多在医院做了阴式彩超显示有积血,后来吃了益母草膏干净了两天,今晚又有血还有血块,请问是怎么回事啊
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈晓燕 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 梅州市第二中医医院

问题分析:您这个情况的话建议您还是复查做一次B超看一看,因为当时您的积血量有点多。
指导建议:一般来说,产后恶露不绝的话,常见的原因一个是宫缩乏力,就是休息不好子宫收缩不好,导致的出血,一个就是有东西残留。比如说是一些胎膜胎盘组织,您这个的话B超提示有一个积血,但是他是一个低回声区担心里面会有一些残留。如果说吃了药之后还是血比较多的话,最好还是复查多一次B超看看。

追问:请问我是明天就去查一下还是等到42天时做产后复查呢

回复:如果出血量比较多,有明显的血块的话可以考虑明天去复查看看。

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产后恶露不净的治疗方法如下;1、注意保暖,保持会阴清洁,寒温要适宜,气虚证和血瘀证要注意保暖,避免寒邪入侵。保持会阴部清洁,每晚用温水或高锰酸钾溶液坐溶。2、持室内空气流通,鼓励产妇下床活动,室内空气要流通,祛除秽浊之气,以利机体气血早日复原。鼓励产妇早日起床活动,有助于气血运行,使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出。
产后恶露不净一定要清宫术吗
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恶露不尽是不需要清宫的,毕竟清宫手术不是小手术,而且很容易伤害子宫,不到万不得已可以不用做。如果妈妈们在产后两个月左右一直持续恶露不尽的状况,可以先去医院做个B超检查,看看宫腔内是否有残留,如果没有残留物,则可能是由于子宫收缩乏力而引起的出血,可以使用缩宫素进行治疗。如果有少量的残留物,可以通过口服宫血宁、益母草等药物来排除残留物。
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恶露不净能喝益母草。益母草具有活血化淤,调经作用,可促进子宫收缩并将宫腔积液,淤血较好地排出,临床常用于血瘀所致月经不调,经量少和产后恶露不止。恶露长期无法排出很可能会使产妇出现局部或全身感染,严重时还会合并败血症或后期产后大出血,需要找出病因并针对情况进行对症处理。患者在孕期应该饮食健康,适当运动,保持充足的营养。
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恶露不净的原因如下;患者出现了恶露不净,可能是因为子宫内膜炎症导致,因为部分的胎盘胎膜残留,导致子宫肌炎或是盆腔出现了感染的情况而造成的,也可能是因为患者在进行手术时,消毒工作做的不到位,导致宫膜感染。如果患者长时间恶露不净,建议患者在日常生活中注重休息,保持放松的心情,避免过度焦虑,前往医院进行清理手术。
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产后恶露不净就是分娩以后坏死的子宫脱膜,它向下脱落,还有就是有瘀血、陈旧性积血、白细胞,这些东西排出阴道外,统称为产后恶露。如果有残留的胎盘或者胎膜组织,或者就是产后的脱膜非常多,这个时候可以做个B超。如果6周以后还没干净,甚至好像有感染的倾向,要在B超下看,没有明显的残留是不需要清宫的。
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在剖腹产手术后女性的恶露不干净的情况如下:通常情况下,女性在顺产生产分娩后会产生恶露的情况,一般会持续到生产分娩后三周到四周左右。若是女性是剖腹产生产分娩的情况,女性生产后恶露的持续时间会比顺产分娩生产的恶露时间短。若是在生产分娩后的一个多月后,还有不规则的出血情况,最好到正规的三甲医院进行彩超检查,查看宫腔情况。
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可以的,产后恶露一般持续4-6周,血性恶露一般持续3-4天。浆液性恶露持续10天左右,白色恶露持续3周左右,正常有血腥味,臭味。考虑是不是感染或宫内残留的情况导致的,恶露是产后排出的血水,一般在三周内排干净。
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子宫缩复不良,宫腔内有胎盘胎膜残留,会导致产后恶露时间长,不要吃活血的补品,同时尽快去当地正规专业地方做妇科常规查看,了解恶露的性状,有没有异味,了解子宫恢复情况,明确恶露未干净的原因。
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产后一个月恶露不尽,这一般是属于正常现象,因为女性在产后子宫收缩恢复是需要42天左右,所以只要在产后42天内摄入能够干净,通常就不需要担心。只是这时建议要用手按摩刺激子宫,以促进子宫的尽快收缩,这样才能够让恶露血排出干净。同时对于母乳喂养的产妇,还可以通过勤哺乳,来反射性的刺激子宫收缩,也可以使用缩宫素喷鼻剂来促进恶露排出。
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恶露不尽是指产妇在产后恶露超过42天都还不干净,如果是剖宫产手术后出现,大多是由于子宫收缩不良、切口愈合欠佳以及子宫内膜炎导致。而对于经阴道分娩的女性,产后恶露不尽的原因常常是由于子宫复旧不良、胎膜胎盘残留以及产褥期感染所致的晚期产后出血。
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