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宫颈筛查鳞状上皮内病变，Hpv16阳

性别：女

年龄：41岁

宫颈筛查，鳞状上皮高度病变，Hpv16阳性需要做病理还是阴道镜，如何治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陶丽萍,曲靖市第五人民医院,主治医师

陶丽萍主治医师内科

二级甲等曲靖市第五人民医院

问题分析：这种情况是属于有人乳头瘤病毒感染，还不排除是否有早期的肿瘤方面的问题，最好做进一步的检查，比如做阴道镜取材病理学检验，可以根据情况治疗。
指导建议：这种情况如果没有细胞病变的话，可以先进行抗病毒感染治疗，比如用干扰素类的药物抗病毒治疗，注意观察。

追问：鳞状上皮高度病变是人乳头病毒引起的对吧！病毒没了，病变也就不用治了吗

回复：是有一定的关系，抗病毒治疗有效的话，这个也会好的。

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宫颈高度鳞状上皮内病变需要住院做锥切手术，也叫宫颈的癌前病变三级，如果没有得到及时的治疗可能会往下发展，发展成宫颈癌症。宫颈一旦癌变了子宫就是不能保留的，而且宫颈癌还有复发的可能。

宫颈高级别鳞状上皮内病变怎么办

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子宫颈高级别鳞状上皮病变，建议在月经来后的3-7天之内检查白带，如果是白带、血常规、凝血时间、心电图正常的情况下，可以做宫颈的锥形切除手术，目的是将病变的组织切除干净。

宫颈鳞状上皮内低度病变怎么办

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鳞状上皮内低度病变可以先不用治疗，放松心态，宫颈有自愈能力的，但它也有癌变的可能，所以要定期去医院进行复查。鳞状上皮内低度病变的患者忌食羊肉、辣椒、生葱、大蒜、白酒等刺激性食物及饮料。平时要注意身体健康、增强免疫力、保证充足的睡眠和营养、保持心情愉悦、注意保持个人卫生。患病期间暂时不要考虑怀孕的问题，一年后如果自行恢复就可以考虑怀孕了。

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鳞状上皮内病变医学上全称为宫颈上皮内瘤变，是研究宫颈鳞状上皮的改变和宫颈癌前期病变，包括了宫颈的原位癌，分为CINⅠ-Ⅲ。如果宫颈细胞学诊断为CINⅢ，就应行宫颈锥切，以防宫颈癌的发生。

tct检查高度鳞状上皮内病变HPV16阳性

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高度鳞状上皮内病变可以考虑做宫颈leep刀手术，这样可以治好，术后过一段时间重新复查一下就可以；如果不想做手术，就需要注意动态复查，可以每半年复查一次，如果后期出现变化，尤其出现恶性病变倾向，就要及时考虑做手术。

低度鳞状上皮内病变HPV异常怎么办

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低度鳞状上皮内病变HPV异常可以通过手术、日常调理等方式来改善。鳞状上皮内低度病变一般可以暂时不治疗，只要保持良好的心态就可以了，正常情况下宫颈有自我修复的能力，但是也有可能发生癌变。如果是鳞状上皮内低度病者，不要吃辛辣刺激性的食物，如羊肉、葱蒜、酒等。如果有接触性出血、白带异常、宫颈糜烂等情况，可以进行LEEP刀手术，使其恢复到正常状态。平时要注意保持良好的身体状态，提高免疫力，保证充足的睡眠和营养，保持良好的情绪以及个人卫生习惯。

宫颈低度鳞状上皮内病变怎么治疗

周敬伟副主任医师

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目前属于宫颈上皮局部的病变导致的鳞状上皮低度的不典型增生，考虑时CIN1级，属于癌前病变的范畴。宫颈低度鳞状上皮内病变可能与HPV病毒感染，妇科炎症引起宫颈糜烂等。长期反复发作，可能会导致宫颈浸润癌。故需要积极的干预。可以定期复查，同时行HPV检查，排除病毒感染的可能。如果是病毒感染，可以积极的抗病毒，不要多个性伴侣，性生活前后要清洗保持干净。

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子宫颈高级别鳞状上皮病变，建议在月经来后的3-7天之内检查白带，如果是白带、血常规、凝血时间、心电图正常的情况下，可以在立利普刀下做宫颈的锥形切除手术，目的是将病变的组织切除干净。切除病变的组织之后送病理化验，主要了解切缘是否已经切干净。如果已经切干净，分别于术后的第3个月、第6个月、1年的时间给予复查，主要是复查宫颈上皮是否仍然存在病变，并且了解是否有高危HPV感染。

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