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胰腺炎发烧是何原因

性别:女

年龄:75

胰腺炎发烧是何原因
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李京保 内科
一级甲等 河北省邢台市威县贺营卫生院

问题分析:你好,首先急性胰腺炎分成两类。坏死型,和单纯型得。本身胰腺炎并不是一个感染的过程。是组织自我破坏,释放炎症介质,(有致热的作用)。

汤浩医师 助理医师 内科
成都温江清阳社区门诊

问题分析:你好,胰腺炎症状

1.腹痛 最主要的症状(约95%的病人)多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。
2.恶心呕吐 2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
3.腹胀 在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。
4.黄疸 约20%的患者于病后1~2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存,引起胆管阻塞,或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸,黄疸越重,提示病情越重,预后不良。
5.发热 多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
6.手足抽搐 为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降,如血清钙<1.98mmol/L(8mg%),则提示病情严重,预后差。
7.休克 多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、BUN>100mg%、肾功衰竭等。
8.急性呼吸衰竭 其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫,过度换气,紫绀,焦急,出汗等,常规氧疗法不能使之缓解。
9 急性肾功能衰竭 重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭,死亡率高达80%。其发生原因与低血容量、休克和胰激肽的作用有关。胰酶引起血凝异常,出现高凝状态,产生微循环障碍,导致肾缺血缺氧。
10 循环功能衰竭 重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常,后者可酷似心肌梗塞。
11 胰性脑病 发生率约5.9%-11.9%,表现为神经精神异常,定向力缺乏,精神混乱,伴有幻想,幻觉,躁狂状态等。常为一过性,可完全恢复正常,也可遗留精神异常。

李贤 药师 药品保健品
内丘市人民医院

问题分析:首先急性胰腺炎分成两类。坏死型,和单纯型得。本身胰腺炎并不是一个感染的过程。是组织自我破坏,释放炎症介质,(有致热的作用)。

刘业娟 内科
个体医院

问题分析:那这个不排除感冒的原因。所以你必须积极的进行抗炎治疗和治疗发热的病因。

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王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
胰腺炎有可能会引起发烧。胰腺炎在发作时会出现腹痛的症状,绝大部分患者会在左上腹部伴随着剧烈的疼痛,并且还会出现持续性疼痛。另外还会使患者出现恶心、呕吐、发热的症状,出现发烧大多数是腹腔内感染所造成,而且胰释放的胰酶也有可能会感染。对于发烧症状不是很严重的患者可以通过物理降温的方法来退烧,或者是在医生的指导下使用抗生素来进行治疗。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胰腺炎在大多数时候不会发烧,这是一种自身的损害和无菌性的表现,如果不是由于没有被传染,而是出现了自身的损害,发烧通常是由于疾病的原因,或者是有其它的原因。如果出现发烧,需要做腹部CT、磁共振、肝功能等检查,以确定是否存在胆石症、胆管结石、肺部感染等。如果有胰腺坏死、胰腺周围脓肿等并发症,建议做ct检查,明确具体病情后对症治疗。
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发烧的具体原因是消化胰腺激发了炎症反应。急性胰腺炎本身是胰腺的一种自我消化的化学反应。发烧的具体原因是消化胰腺激发了炎症反应,进而导致各种炎症因子的释放,导致大量的炎症渗出,甚至蔓延到全身,多器官功能受损和障碍。所以胰腺炎的发热,就是因为炎症逐渐扩大而超过了机体的抗炎能力。在治疗上,应积极抗感染治疗,同时保持内环境的稳定。建议在发烧比较高的情况下是可以应用降温药物。平时要注意饮食,不要暴饮暴食,也不要吃太油腻的食物。
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胰腺炎反复发烧需要在医生的指导下用药物来控制病情。胰腺炎出现发热,通常属于胰腺炎早期,建议做血常规检查,检查白细胞是否增高,如果出现增高的情况下,可能是炎症引起的,要及时服用抗感染的药物来控制病情,如果出现高烧不退,建议通过物理降温的方式辅助降温。治疗期间需要卧床休息,配合医生做进一步的相关检查,及时观察病情。
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你好,治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,另外预防感染,解痉止痛。说是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。指导意见希望我的回答能帮到你,祝你身体健康~
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