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09年10月有胸痛检查发现双下肺微小结节,左肺舌段可见...

性别:女

年龄:50

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
09年10月有胸痛检查发现双下肺微小结节,左肺舌段可见条索状改变,余部肺纹理清晰,分布正常肺内未见异常密度病灶。纵隔结构清晰,也无占位现象。影像诊断;双下肺微小节结,左肺纤维灶。2010年10月检查同上。2011年10月有多发微小结节,那时我很怕,但医生说还是没关系也没开药,叫我二年检查一次,前几天我感冒喉咙痒要咳嗽2013年2月19日检查发现右下肺一枚直径约0.5厘米。其它都同上。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
武皓 皮肤科
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析: 考虑继发型肺结核之纤维灶和增殖结节。“右肺上,下叶条索状阴影”这就是纤维灶,至于中叶的微小结节,根据用同一疾病解释的原则,考虑增殖结节。对于肺内的结节,尤其是孤立小结节,诊断很困难,结合纤维灶,考虑肺结核之增殖结节,这是惯例。对于你母亲这种情况,目前没有更好的确诊方法,复查胸部CT是必要的,如果没有任何症状,可以在3月后在同一医院复查胸部CT,如果出现咳嗽、咳血、胸痛等其中任何症状,需要及时就诊。你提供的实验室检查结果对于肺内病灶的诊断没有帮助。另外,胸部CT的射线剂量的确远大于常规胸片,但还是安全的,不必考虑辐射问题。实际上老百姓夸大了射线的危害性。

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反复咳嗽胸痛肺上有小结节可能是有结核病变,支气管炎的病情,可去呼吸内科就诊,通过肺部CT及穿刺明确具体病变症状。如为慢性炎症及结核病变,应规律服用敏感抗生素消炎治疗。
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内科中日友好医院三级甲等
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肺部小结节若小于3mm,并且没有症状表现,可以继续观察而无需治疗。曾经感染结合或者吸烟等均可能导致肺部出现小结节,对肺功能的影响并不大。但是应该注意定期复查,观察结节是否有变化,如果结节持续变大,则应该考虑肿瘤性疾病等可能,则需要进一步穿刺活检明确诊断。
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对恶性或可疑恶性结节的需行手术治疗。对于恶性的应积极手术干预,对良性的则给予观察。包括胸腔镜手术及开胸手术,手术方式的选择视个人的具体情况而定。确诊为恶性者根据分期,可能需要辅以化疗、放疗及靶向治疗等。
肺微小结节1毫米12薄层53是什么意思
何洁副主任医师
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这是说明肺微小结节为良性,一般肺微小结节多在3mm以下,不伴有特殊异常改变,微小结节多为良性,主要需要询问患者是否有长期吸烟、粉尘作业以及既往是否发生过肺部感染。
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肺微小结节一般不是很严重。肺细小结节的大小不超过4mm,根据肺结节的数目而定。单独的肺小结节,应定期门诊复查,不必过于紧张和焦虑。肺功能恶化的一种常见的多发性小结节,也有可能是恶性的。随着随访时间的推移,一些细小的结节会逐渐变大,如果手术切除,病理检查显示结节是恶性的,其他的微小结节也会慢慢的发生改变。
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