问题分析：少数糖尿病患者长期皮下注射胰岛素确实可以出现各种各样的反应，包括皮下脂肪萎缩和脂肪肥厚，统称为脂质营养不良。您问题中提到的“肌肉”萎缩，实际上应为脂肪萎缩。胰岛素的注射部位是皮下，很少进行深部肌肉注射，如果您不把胰岛素误注射到肌肉内，是不会发生肌肉萎缩的。胰岛素引起皮下脂肪萎缩的原因还没有完全弄清楚，可能与胰岛素制剂中所含的少量杂质引起的免疫反应有关。
如果您使用的是动物胰岛素（目前多为猪胰岛素），由于杂质含量相对较高，易发生脂肪萎缩，您可换用人胰岛素（如临床上常用的诺和灵或优泌林）。人胰岛素纯度高，杂质少，发生脂肪萎缩的机会大大减少。如果您用的是诺和灵或优泌林，您可试用人胰岛素类似物（诺和瑞或优泌乐），也许能使脂肪萎缩减轻
