问题分析:考虑糖尿病导致下肢动脉粥样硬化性闭塞症及周围神经病!下肢供血不足及高血糖毒性,导致伤口不愈合!。指导建议:做下肢动脉彩超,评估下肢血管状况!严格控制血糖,给予口服或者静点甲钴胺营养神经!。创口保持清洁,可以用正常换药(换药可以用碘伏或者酒精消毒,敷料或者无菌纱布用普通胰岛素浸湿,可以促进伤口愈合)。如果下肢有动脉狭窄或者闭塞,可以手术治疗,保持对下肢的供血!