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乙肝,我得 的乙肝十四年了,现在查出是“肝实质弥漫性损害,脾
性别:男
年龄:36
我得 的乙肝十四年了,现在查出是“肝实质弥漫性损害,脾大并脾门静脉增宽”请问问题大吗?怎么治疗?好治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张旭
内科
江西二级甲等医院
问题分析:
你好!应考虑是肝硬化的早期表现了。应注意护肝降酶治疗。
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丙肝合并乙肝该怎么治疗
赵金秋
副主任医师
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丙肝合并乙肝可以通过药物进行治疗。丙肝和乙肝是两种病毒同时感染,具体要看是什么类型的病毒。乙肝和丙肝交叉感染后,大多数的乙肝病毒都会被控制,一般都是丙肝病毒含量较高,可以先治疗丙肝,因为丙肝一旦治愈,现在的抗病毒治疗是可以治愈的。常见的药物包括恩替卡韦、替诺福韦等,建议患者一定要在医生的指导下使用。
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副主任医师
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感染乙肝病毒不易治疗的,在肝功能正常的情况下一般是不需要治疗的平时注意定期复查,注意休息,不要熬夜,注意饮食清淡,不要喝酒,不要吃辛辣刺激性食物,如果病毒数量多,肝功异常,需要使用抗乙肝病毒药物和保肝药物。
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不是所有的乙肝都需要治疗。乙肝是一种比较普遍的传染病,一般人都会害怕,这是由于乙肝是一种传染病,而且是一种顽固性的疾病,如果没有得到及时的处理,就会慢慢发展成肝硬化,并且会引起各种感染,很多人都会自己买一些药物来进行治疗,但是如果没有得到正规的处理,就会造成以后的治疗难度和病毒的突变和抗药性。根据患者的肝功能、病毒数量、乙肝五项、肝胆系统的彩色超声、肝硬度测试等情况来判断,如果是在肝炎的活跃期,则要进行规范的检查,但如果只是乙肝病毒携带者一般不需要特别的处理,只要按时进行检查就可以了。
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传染科
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乙肝发生肝硬化时,若为代偿期,可采用对症疗法。例如,抗病毒治疗规范性,还要控制转氨酶上升和肝功能,以加以调养,若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低,则可通过输白蛋白,同时辅以关键性抗病毒之药物,以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说,在经过一定时间之后都会有不同程度的变化,但是只要及时的发现病情,并且积极的进行预防和干预的话,那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒,不仅能控制病毒抑制,并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症,渐渐地,肝硬化得到了改善。
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乙肝合并丙肝可以通过药物进行治疗。乙肝患者伴有丙肝感染,要综合考虑,如果肝功能正常,可以先对丙肝进行治疗,而不是对乙肝进行治疗。现在我们已经有了针对丙肝的药物,经过三个月的抗病毒治疗,可以彻底根治丙肝。如果出现肝功能异常,首先要做的是保肝护肝,其次是对丙肝病毒进行抗病毒治疗,最后要注意肝功能的恢复。肝功能恢复正常的情况下,可以暂时停止使用抗乙肝病毒药物。
乙肝脾大如何治疗
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脾肿大多是由于肝硬化出现并发症的原因。应该查明原因,对症治疗,应用一些抗病毒的药物,定期复查。乙肝脾大的主要的治疗方式是进行脾切除手术,手术后要注意护理,不吃油腻的食物。
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病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效。
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对于乙型肝炎晚期的治疗,如果是急性乙肝,一般不需要特殊处理,如果肝功能比较高,可以适当的使用保肝、降酶的药物,注意休息,清淡饮食。如果是慢性乙肝,根据肝功能的情况决定,如果肝功能是正常的,一般不需要特殊处理;如果肝功能升高,大于正常值上限的两倍以上,需要抗病毒治疗。
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对于乙型肝炎的治疗,病程不同治疗方案是不一样的。如果是急性乙肝,通常不需要特殊处理,如果肝功能比较高,可以适当的使用保肝、降酶的药物,注意休息,清淡饮食。如果是慢性乙肝,根据肝功能的情况决定,如果肝功能是正常的,一般不需要特殊处理,如果肝功能升高,大于正常值上限的两倍以上,需要抗病毒治疗。
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慢乙肝的病人由于长期慢性的炎症刺激容易导致肝硬化,甚至肝癌的发生。而你目前肝脏有腹水,脾大,高度怀疑有肝硬化,而肝脏上的阴影不能排除肝癌。建议进一步检查甲胎蛋白,如果大于3000,那么基本上就是肝癌了。也需要做一个肝脏的增强CT,对疾病的诊断及治疗均有帮助。
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