脚趾下面的骨头 肿 痛 做了检查不是痛风！尿酸285umol

指导意见：您确认痛风一般还要排除看是不是风湿，还要检查一下肾功能等，可以做以下检查：血尿酸，血沉，肾功，双肾B超，抗“O”，类风湿因子，X光检查等。有并发症还要查血糖，血脂，心电图，肝功能等。

痛风的诊断手段有无创B超、双能CT等。1、无创B超检查：检查关节红肿、疼痛、关节处有无双轨征，并根据血尿酸水平增高、痛风发作等因素进行诊断。2、双能CT:CT设备对尿酸盐晶体非常敏感，具有良好的显影作用。无痛、非侵入性检查是当前病人易于接受的。3、快速有创伤性的检查：可以根据手术中的标记来确定。

指导意见：痛风的典型表现是第一跖趾关节的红肿热痛，但是只是大母脚趾痛还不能确诊是痛风，可以用秋水仙碱诊断性治疗

病情分析： 第一要控制饮食，不要吃动物内脏和海鲜，另外不要喝啤酒，意见建议：第二需要服用药物，可以到医院及时开方，饮食很重要。

痛风可以去风湿科。血尿酸、尿尿酸：部分患者痛风发作时，血尿酸检查数值正常，但不可排除急性痛风发作，X光检查了解关节情况，B超检查排除尿酸结石，相关检查完善血脂、血糖、血常规、尿常规等检查，用于指导临床用药。

痛风主要是检查尿酸、骨与关节MRI检查、骨关节及软组织CT、关节镜。1.血中尿酸盐浓度升高，正常值男性为70mg/L，女性为60mg/L，高者可达180mg/L以上。发作期血细胞沉降率快，NPN升高;关节液镜检示有尿酸盐结晶。2.X线平片 早期有关节肿胀，后期在关节近骨端处有虫蚀状或穿凿状缺损，晚期关节间隙狭窄，重者骨破坏广泛，软组织肿胀明显，在痛风石钙化者可见钙化影。3.CT及MRI检查：有助于本病的早期诊断，可酌情选用。4.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压、动脉硬化、冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。建议：一定要管住自己的嘴，多饮水，适当的运动一下，别吃高嘌呤的食物。

问题分析：你好，痛风也称为高尿酸血症，属于嘌呤代谢异常导致的一种代谢性疾病，临床主要表现为关节疼痛、红肿等为特点。意见建议：一般对于本病的确诊，主要是检查尿酸，如果超过正常值即可认为痛风现象，而且对于痛风的患者，应限制烟酒、海鲜类食物等摄入。

问题分析：你好，根据你的病情分析 肾功能，痛风时血尿酸↑高；继发性痛风是由于肾脏疾病引起，肾脏排泄尿酸障碍可引起血尿酸增高，尿常规，痛风时可引起尿酸性尿路结石，结石时可有有无血尿和尿酸盐结晶，痛风石检查尿酸盐结晶沉积于软组织，意见建议：周围被单核细胞、上皮细胞、巨噬细胞包裹，形成异物结节，呈黄白色大小不一的隆起，成为痛风石，是痛风的特征性损害。

您好，建议今后多喝水，每天至少3000毫升，少喝啤酒，少吃动物内脏等嘌呤高食物，如果无法缓解，建议口服苯溴马隆治疗。