问题分析： 要看半月板损伤有几级和韧带的损伤程度，是否需要手术治疗或者是保守治疗什么的
1度半月板损伤MRI片显示结果为半月板内有椭圆形的信号升高未与关节接触。半月板内局部蛋白多糖大量沉淀引起早期黏液样变性产生局部信号升高1度损伤除了由外伤引起的原因慢性退变也是引起损伤的原因之一。黏液性、黏液样和透明质变性的判定取决于多糖的沉淀程度而定。 治疗方式一度损伤以半月板边缘供血区轻微损伤为主多为5mm以下的撕裂次种损伤只需对患肢进行活动限制如需活动上身需尽可能少负重必要是可扶拐半月板通常可自行康复如症状未能减轻并有加重迹象需及时到医院就诊。 2度半月板损伤半月板内出现线形高信号线并逐渐延伸至半月板关节缘但仍为达到半月板关节缘半月板内黏液样变性进一步发展范围扩大半月板结构变脆但撕裂仍不明显。线性经过中部将半月板分为上下两部分;黏液样变性发生在中间线性经过区MRI呈现水平的略高信号线其特点是未延及半月板的关节缘。 治疗方式2度损伤是1度损伤的扩大通常在1度损伤未能及时的愈合因其护理不当致使损伤扩大撕裂延伸至无供血区后导致疼痛加重恢复困难但在无供血区撕裂较小时仍有通过保守治疗恢复的希望如撕裂较大就只能采用手术治疗来恢复不然只能加速膝关节退化。 3度半月板损伤当板内略高信号线累及半月板的关节缘时既为Ⅲ级改变。几乎所有的Ⅲ级MRI均有纤维软骨撕裂其中5%-6%的病例为板内撕裂。关节镜检查无法发现这种封闭在板内的撕裂只能通过手术切除后病理证实这也可能是MRI对照关节镜分析时出现6%假阳性的原因之一。另有5%-6%假阴性的病例则是MRI将半月板边缘毛糙和纤维化误认为撕裂。 治疗方式3度损伤后撕裂已深度延伸至无供血区通过保守治疗恢复损伤基本不可能此时临床上一般通过半月板缝合修整切除来治疗临床效果良好半月板切除后对膝关节的稳定性会产生一定影响膝关节退化速度加快但远比拖延治疗取得的效果要好很多也是目前3度损伤主要的治疗方式
