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肝胆管结石怎么办

性别:女

年龄:60

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝胆管结石怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王瑞亮 护士 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析: 肝内胆管结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂。   肝内胆管结石的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症胆管炎的五联症。
手术治疗
  目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。
中医治疗
  在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
残石的处理
  一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。   一般情况下,肝内胆管结石患者多无明显的临床症状,但这种静止状态不会一成不变的。当遇到寒冷、劳累过度或饮食不当等不良刺激时,患者肝内胆管中的结石就有可能由“静”变“动”,从而出现相应的症状。因此,患者应配合医生进行长期的观察和防治,不管有无症状,也不管结石的数目多少、体积大小以及是否引起肝脏的病变。有条件的患者还应定期做肝、胆B超检查和肝功能的生化检查,这样可随时了解结石的位置、性质以及肝功能是否出现了继发性病变。

李翠英 内科 极速问诊
二级甲等 河北威县候贯医院

问题分析: 肝结石就是「肝内结石」,是指肝脏内的胆小管有结石,也有可能是单纯的「原发性肝内结石」,也有可能是总胆管结石向上游走堆积所造成的,如总胆管结石或是胆囊结石。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。
新式微创保胆取石,是对于胆结石这一胆道系统常见疾病的治疗,最初由于医学科技的滞后,多采用针灸治疗、按摩治疗和药物治疗等保守治疗方法;

徐挺挺 心理诊所 极速问诊
湖北中医院

问题分析: 患者朋友,你好,胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,你需要引起重视。
你的情况我建议,胆结石是容易治疗的疾病,如果不及时就医,可能发生严重的并发症。推荐你采取药物和手术联合治疗,效果好。你平时按时合理吃早餐,多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入,避免不合理的快速减肥,适当增加运动。

医师 极速问诊

问题分析: 你好,你是有胆结石,表现为发作性腹痛,可以并发黄疸、胆管炎等,溶石治疗的药物可用熊去氧胆酸。
有条件的话可以使用体外冲击波震波碎石。平时多加运动。少食吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食。早餐要吃好。避免餐后零食。

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问题分析:胆囊结石和肝管结石,其疼痛有在背部的机制,所以会发生后背疼痛意见建议:胆结石可以进行手术治疗。平时注意休息,建议按时合理早餐,多进食高纤维饮食,保持心情舒畅,适当增加运动。祝您早日康复
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