问题分析: 男性,40岁,高血压。糖尿病,都是慢性病,如果控制不好,会出现心脑血管疾病的并发症的发生,所以要控制血压和血糖的达标,如果合并有肾脏和或糖尿病建议血压控制在135/75mmHg,有利于保护肾脏,减少尿蛋白,一般舒张压不低于60mmHg,以免引起心脏供血不足。血糖控制在空腹7mmoul/L,餐后血糖11.0mmoul/L,糖化血红蛋白控制在6-7%,也要注意血脂的控制达标,尤其是低密度脂蛋白的达标。合并糖尿病高血压的药物一般以ACEI类或ARB类药物可以保护心肾,效果要好一点。注意控制腰围的变化。注意控制体重达标。
低盐饮食,糖尿病饮食,控制热量,适量运动,避免进食葡萄糖和蔗糖等,监测血糖的变化,注意血脂腰围的变化,改善生活方式,注意血压的监测
进一步内分泌科检查确诊