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系统性红斑狼疮症状临床表现有哪些

性别:女

年龄:28

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):系统性红斑狼疮症状临床表现有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任静静 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现;血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。
系统性红斑狼疮的发病可急可缓,临床表现多种多样。
早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,随着病程的发展其临床表现会越来越复杂,可表现为多个系统和器官受累的临床症状。全身表现包括发热、疲劳、乏力和体重减轻等多种临床表现。
  (1)常见受累组织和器官的临床表现:  1)皮肤粘膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。  2)关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。  3)血液系统:白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。  4)神经系统:头痛、周围神经病变、癫痫、精神异常等多种表现。  5)心血管系统:心包炎、心肌炎、心内膜炎等。  6)血管病变:雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞及反复流产等。  7)胸膜及肺:胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压及成人呼吸窘迫综合征等。  8)肾脏:蛋白尿血尿、肾病综合征及肾功能不全等。  9)消化系统:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。  (2)少见的受累组织器官的临床表现:  1)肠系膜血管炎、蛋白丢失性肠病或假性肠梗阻等属于严重的消化系统受累的并发症,症状包括发热、恶心呕吐、腹泻或血便,腹部压痛及反跳痛等症状和体征。  2)狼疮眼部受累,以视网膜病变常见,表现为“棉絮斑”,其次是角膜炎和结膜炎;

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在疾病活动的时候可以出现发热的症状,皮肤黏膜可以表现为蝶形红斑、盘状红斑以及口腔溃疡等;关节、肌肉受累可以引起对称性的多关节的疼痛、肿胀;肾脏受累病人可以出现蛋白尿、血尿、管型尿等;神经系统受累可以引起偏头痛、性格改变、记忆力减退甚至引起昏迷或者是癫痫的持续状态等;血液系统受累病人最常见的表现为贫血、白细胞减少或者是血小板减少。
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系统性红斑狼疮的表现有,皮肤有蝶形斑、盘状红斑、脱发、发头发参差不齐。还有眼睛视力障碍、胸水、胸膜炎、胸痛、呼吸困难、心包积液、憋气。有的人是发热,比如狼疮肺,很快人就没了。有的人表现是蛋白尿、血尿。还有的人肾功能不好,可能会身上痒,到处需要抓。还有的影响到肝脏,会黄疸、肝硬化。
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系统性红斑狼疮病人通常是隐匿起病,在早期症状多不典型,而且并不特异,比如可能会出现不明原因的发热,通常会以低度或者中度发烧为常见,发烧也要排除感染性因素,尤其是在免疫抑制剂治疗过程中出现的发热。还可能会有一些疲倦、乏力以及食欲下降、消瘦等症状。随着病情逐渐进展,可出现相应的典型表现,比如会出现各种皮疹,也会出现黏膜溃疡、关节肌肉的病变或者出现血尿、蛋白尿以及胸闷气喘等症状。
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