问题分析: 房室传导阻滞是最常见的一种传导阻滞.第一度房室传导阻滞是由于房室交界区的不应期延长,引起房室传导时间延长,但每一次心房激动均能传入心室.其阻滞部位绝大多数位于房室结内,少数则发生于心房或希氏-普肯野系统内.
第一度房室传导阻滞的临床意义:可见于无症状的健康人,更多的是见于心脏病患者,如风心病,风湿热,进行心肌梗死,心肌炎及洋地黄中毒.有些青少年患者,出现P-R间期延长,无明显症状,但经抗风湿治疗,P-R间期可完全恢复正常.而一些无明显冠心病或其他器质性心脏病的老年人,若出现一度房室传导阻滞,可能与房室传导系统退行性改变有关.
总之,一度房室传导阻滞一般多又原因可查,应积极寻找病因,并加以治疗,一度房室传导阻滞大多预后良好,经治疗可迅速消失或经一段时间后消失.