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什么是丹毒,症状有哪些

性别:男

年龄:36

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):什么是丹毒,症状有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
翟玉娟 主治医师 皮肤科
三级甲等 济宁市第一人民医院

问题分析:丹毒(erysipelas)是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症,尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内,引起复发
潜伏期2~5天。前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑,并进行性扩大,界限清楚。患处皮温高、紧张,并出现硬结和非凹陷性水肿,受累部位有触痛、灼痛,常见近卫淋巴结肿大,伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。  丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿,最后结果是永久性肥厚性纤维化,称为慢性链球菌性淋巴水肿。乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞,也易反复患丹毒

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丹毒的症状有,刚开始皮疹为有灼热感的红斑,迅速向周围蔓延,成为一片红斑,局部有红肿、热痛、表面紧张而有光泽、边缘清楚、手指按压可以使红斑消退,手指离开后红斑迅速恢复,严重的时候可以发生水疱或大疱。
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丹毒的症状表现为开始皮疹为有灼热感的红斑,迅速向周围蔓延,成为一片红斑,局部有红肿、热痛、表面紧张而有光泽、边缘清楚、手指按压可以使红斑消退,手指离开后红斑迅速恢复,严重的时候可以发生水疱或大疱,甚至发生坏疽。
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皮肤上面会出现皮肤上面的小片红斑,之后会很快的蔓延成一片鲜红色,并且比患者的皮肤稍高一些,边界会非常的清楚,跟正常的皮肤会出现明显的界限。若是患者红肿的部分比较严重,还有可能会出现伴发紫癜或者是大小都不一样的水泡。
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一般会表现为皮肤的红肿热痛,一般好发于单侧肢体单侧面部,如果是急性发病,常伴有全身症状,如发热,头痛乏力等。所以患有丹毒,一定要治疗,控制感染,首选使用注射或静脉给药,连续半个月。
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局部皮肤呈鲜红色,稍突出皮肤表面,与周围皮肤界限清楚,用手指轻压,红色即可消退。红肿向四周蔓延,从一侧颊部扩展到另一侧,在附近出现新的红斑再与原病损相连,且中央红色消退、脱屑,呈棕黄色。
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淋巴丹毒临床表现为大面积红斑,患病皮肤会有高温,紧张,甚至会出现硬结和非凹陷性水肿,患病处会出现灼痛感,还会出现脓疱,水疱或小面积坏死。如果有此症状忌挠抓,损破,发现及时去医院诊治。
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丹毒发病急剧常先有恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状婴儿有时可发生惊厥继而在患部出现水肿性红斑境界清楚表面紧张灼热迅速向四周扩大有时损害部位可发生水疱自觉灼热疼痛局部淋巴结肿大白细胞总数及中性白细胞增多好发于小腿及头面部婴儿常好发于腹部其它任何部位亦有发生多呈急性经过全身症状和皮损一般在4日—5日达高峰若不积极治疗尤其婴儿、年老体弱的病人常可发生肾炎、皮下脓疡及败血症等并发症皮疹消退时局部可留有轻度的色素沉着和脱屑丹毒临床上由于其表现不同因而有各种不同的名称如在红斑肿胀处发生水疱者称为水疱性丹毒;形成脓疱者称为脓疱性丹毒;炎症深达皮下组织引起皮肤坏死的称为坏疽性丹毒;皮损连续扩大且呈岛屿状蔓延的称为游走性丹毒本症常在原有部位有反复再发的倾向再发时症状往往较前一次轻由于反复发作皮肤淋巴管受损被阻塞日久可继发象皮肿此尤多见于下肢若发生于颜面者可形成慢性淋巴水肿样改变此种反复再发者称为慢性复发性丹毒
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丹毒往往会出现高热、疼痛、恶心、呕吐、胃寒等症状。丹毒的患者在病情发展之前往往会有明显或鼻腔、口腔感染的情况,有些患者还会出现皮肤外伤,丹毒前期,患者往往会出现恶心、呕吐、畏寒、发烧、头痛等相关的全身性的症状,有的婴儿可能还会出现惊厥,后期会出现弥漫性的红肿、泛发性的红色斑块、水泡等等。建议患者要避免出现外伤,如果身体出现外伤,要及时的到医院进行消毒处理,外伤有可能会引起单独复发,其次,患者要加强自身的免疫力和抵抗力,多做运动。
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