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老公为RH阴性，我是RH阳性，我们的孩子有可能发生溶血吗？我

性别：女

年龄：28

老公为RH阴性，我是RH阳性，我们的孩子有可能发生溶血吗？我们婚后曾做过流产。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王伟,河北省霸州市医院,医师

王伟医师儿科

二级甲等河北省霸州市医院

问题分析：出现的机率较大！新生儿溶血症主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病，胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少，此抗原侵入母体，产生免疫抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血，引起贫血水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸，甚至发生胆红素脑病。
近年利用被动免疫学说制成抗D IgG免疫球蛋白，遇Rh阴性未免疫妇女第一胎娩出Rh阳性新生儿72小时内一次肌注300μg，以中和进入母体的D抗原，在羊膜腔穿刺注射。它对抑制Rh免疫反应的，效果甚佳！

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问题分析：新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病，是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病。当母亲为O型血，丈夫血型为A型、B型或AB型，当胎儿是A或B型血则形成ABO血型不合，临床上又称ABO溶血。该病易造成流产、早产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍甚至生出残疾儿。意见建议：并非所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，即使发生溶血病，现在的治疗手段也完全可以治愈。建议你在下次准备怀孕前做下全方面的检查治愈后再怀孕

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溶血是因为父母两人的血型溶血而成的，如果孩子父亲不是O型血，是会有可能新生儿溶血的，不过也不用担心，一般都是可以通过照紫光治好的，不会影响孩子的发育的。当然，也是有特例，主要还是要听医生的呢。

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病情分析：您自己是RH阴性血型，这次怀孕试纸流产了，那么下次妊娠是否有较高溶血风，这还要看您爱人是什么血型，如果您爱人也是RH阴性，那么发生溶血的可能性则较低，如果您爱人是RH阳性血型，那么相对来讲发生溶血的风险会增加。具体几率现在是无法计算的，可以等下次怀孕做溶血风险检查。意见建议：现在您刚流产，要注意观察是否有剧烈腹痛或阴道长时间出血，最好三五天以后做超声检查看流产是否完全。

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母亲为O型血，父亲为A型、B型或者AB型，而胎儿为A型或者B型时，为母子血型不合。如妈妈是O型血，孩子是A型血，妈妈体内有O型红细胞，血浆中带有抗“A”型红细胞的抗体，通过胎盘，妈妈的抗“A”抗体进入宝宝的体内，与宝宝A型血的红细胞中的A抗原发生反应，所以就发生溶血。母子血型不合不一定会导致溶血症的

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