问题分析: 难辨梭状芽孢杆菌结肠炎是因使用抗生素导致肠道菌群失调,由难辨梭状芽孢杆菌在肠道大量繁殖引起的肠炎.严重者大便排出片状黏膜,曾称假膜性肠炎,本病由于广泛使用抗生素而日益增多,又称抗生素相关性肠炎,是一种常见的医院内感染性疾病.
停用相关抗生素:由抗生素引起的假膜性小肠结肠炎更应立即停用抗生素,若必须使用抗生素时,可用窄谱抗生素或合用万古霉素;
②加强对症支持治疗:如给患者补充水电解质,必要时可采用全肠道外营养,严重者可少量使用激素以改善毒血症状;
③抗菌治疗:甲硝唑为首选抗生素,它对绝大多数PMC 患者有效.用法:口服0.4g,4 次/d,或静脉滴注0.5g/8h,疗程7~10 天.若疗效不理想或患者不能耐受甲硝唑时,可改用万古霉素,用法:口服125~500mg,4 次/d,疗程7~14 天;
④抗难辨梭状芽孢杆菌毒素治疗:可采用易制备的抗污泥梭状芽孢杆菌抗毒素中和难辨梭状芽孢杆菌毒素.用法:静脉滴注5 万U,4 次/d.
⑤维持肠道正常菌群:可口服乳酶生,双歧杆菌等.另外,对于那些极少数合并有中毒性巨结肠或肠梗阻者,应手术治疗.
祝身体健康好!
追问:昨天拉了2次,喝酸奶可以吗
回复:单纯的2次阿莫西林不会引起的腹泻。你是什么情况下吃的阿莫西林
追问:我早上吃一次没有腹泻,晚上吃药之前吃了一些凉的菜,然后吃了药就睡了,第二天早上就腹泻了。
回复:你肯定是吃的凉菜不干净了,导致的腹泻。喝酸奶可以的,建议吃一些黄连素或佛哌酸等消炎杀菌药。祝早健康。
追问:我曾经吃消炎药导致过胃肠功能紊乱,腹泻就像这样,
回复:曾经吃的消炎药导致胃肠功能紊乱,只是会短暂的出现,不会长期出现,除非您是对青霉素类的药物有过敏史,或者有胃肠道病史,建议您以后用药可以改用中药这样可以根本性的改善并且治疗您的疾病,另外建议您禁食辛冷油腻,禁食烟酒,若是因为冬天冷导致的寒冷性腹泻可以平时用点党参泡水喝,或者可以喝点人参健脾丸,等中药制剂,注意睡眠,这样可以改善您的症状的反复的发生。祝您早日康复!